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痤瘡的外科治療方法

痤瘡的外科治療方法很多, 根據痤瘡性質、皮損大小、瘢痕深淺等情況可選擇不同的方法, 臨床上常用的主要有以下4種:

1、柳葉刀刺破術

柳葉刀也稱雙刃尖刀, 柳葉刀刺破術多用於治療白頭粉刺。 操作方法為:先用碘酒酒精消毒皮損處, 然後用柳葉刀的刀尖挑破白頭粉刺, 用消毒紗布包裹拇指和示指, 兩指一起擠乾淨白頭粉刺的內容物, 之後再用碘酒消毒即可。

2、借助粉刺壓出器

粉刺壓出器也稱鑰匙孔壓出器, 借助粉刺壓出器多用於治療黑頭粉刺。 操作方法為:先用碘酒酒精消毒皮損處, 然後把粉刺壓出器的孔對準黑頭粉刺向下一壓,

順手一拉就可以把黑頭粉刺壓出來, 之後再用碘酒消毒即可。

3、皮損內注射皮質類固醇激素

皮損內注射皮質類固醇激素多用於治療痤瘡結節、囊腫和瘢痕。 常用的藥物有:國產醋酸去炎松混懸劑、美國仙靈葆雅公司生產的複方倍他米松注射液、美國百時美施貴寶公司生產的康寧克通。 操作方法為:根據皮損性質、大小、部位深淺等情況將一定量的藥液注射到皮損內即可。 一般情況下, 一次注射治療就可治癒結節、囊腫, 少數患者需要追加治療一次, 對於肥大性痤瘡瘢痕則需要注射3~5次才可獲得滿意療效。 注射治療間隔為2~4周, 治療次數太多、間隔時間太多都會導致毀容性的萎縮性瘢痕。

4、液氮冷凍

液氮冷凍多用於治療痤瘡瘢痕。 操作方法為:將液態氮塗在或噴在皮損上即可。 液態氮溫度為-196℃, 接觸後會引起組織壞死, 液氮冷凍治療2~3次即可獲得滿意療效, 注意治療間隔為1~2個月。

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