痤瘡的治療原則是去脂、殺菌、消炎、溶解角質、調節激素水準， 輕症患者只做局部治療即可， 中、重症患者多需要結合全身治療。
一、局部治療
1、外塗藥物
一般情況下， 輕度痤瘡患者僅作外塗藥物處理即可， 常用的藥物有：①維A酸類， 配成0.01%～0.10%的凝膠、霜劑或洗劑， 適用於以粉刺為主的痤瘡， 用藥一周後多有潮紅、脫屑、燒灼感等刺激症狀；②抗生素， 0.5%～1%四環素酒精製劑、1%氯潔黴素酒精製劑、2%紅黴素酒精製劑效果都比較好；③過氧化苯甲醯， 配成2.5%～10%的洗劑、乳劑或凝膠使用， 對殺滅痤瘡丙酸桿菌及溶解粉刺有效；④激素， 0.1%地塞米松和1%氯黴素的霜劑，
2、擠出粉刺
用特製的粉刺擠壓器將黑頭粉刺內容物擠出， 擠出時要注意擠壓器要放置在粉刺正中間， 以防將內容物擠入真皮內。
二、全身治療
1、抗生素
常用的口服抗生素類藥物有四環素、米諾環素、紅黴素、氯潔黴素等， 四環素具有抑制痤瘡丙酸桿菌和中性粒細胞趨化的作用， 同時可以降低皮脂中游離脂肪酸的含量， 是治療痤瘡的首選藥物；米諾環素多用於炎症性痤瘡；四環素不耐受的患者可選擇紅黴素；病情嚴重者可酌情使用氯潔黴素。
2、維A酸類
維胺脂口服可減少皮脂分泌、控制異常角化和黑頭粉刺形成，
3、其他
激素類藥物（潑尼松）、抗雄激素藥物（螺內酯、西咪替丁）、口服避孕藥、維生素等均可輔助治療痤瘡， 但不作為常規治療應用。
