面風痛是指由於腫瘤壓迫、炎症、血管畸形引起的面風痛。 此型有別于原發性的特點, 疼痛常呈持續性, 並可查出三叉神經鄰近結構的病變體征, 面風痛一旦確診, 原則是採用顯微手術治療, 切除病變後, 面風痛症狀就會慢慢消失, 面風痛手術治療的過程大致如下。
1)切口選擇在耳後縱行切口或橫行切口均可以, 切口、骨窗不必過大。
2)開顱前常規使用甘露醇, 速尿, 地塞米松, 降低顱內壓, 便於手術顯露。
3)進入顱內常規使用顯擻鏡, 該部位膽脂瘤, 供血不豐富, 呈珍珠樣內容物, 先行囊內切除腫瘤, 然後剝鰷囊壁。
4)如患者手術前有高血壓, 手術前、中一定要控制血壓, 合理使用降壓藥, 必要時使用硝普鈉。
5)止血應徹底, 以防繼發性血腫發生。 本組病例中, 腫瘤全部切除, 面風痛症狀會慢慢消失。