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什麼是早產兒腦病

早產兒腦病一般是指缺氧缺血性腦病, 這是一種腦功能障礙的表現, 很多人對於早產兒腦病的瞭解不多。 引起這種疾病和很多因素有關, 包括孩子在母體中出現窒息等。 而早產兒腦病主要還有腦積水等症狀, 所以一定要及早治療才行。

1.圍生期窒息引起的腦病

宮內窘迫和分娩過程中或出生時的窒息是主要的病因。 腦部病變依窒息時間和缺氧缺血程度而定。

2.新生兒疾病引起的腦病

如嚴重的呼吸暫停、肺泡表面活性物質缺乏、胎糞吸入綜合征、嚴重肺炎, 心搏驟停、心力衰竭、休克等。

3.發病機理

缺氧時腦細胞能量供應不足, 使腦細胞氧化代謝發生障礙, 體液由血管內經組織間隙轉移到細胞內, 產生細胞內水腫。 缺氧也使血管通透性增加, 產生細胞外水腫, 繼而使腦血管受壓, 發生腦缺血。 嚴重缺氧時心搏減少, 腦血流量明顯減少, 更加重腦組織的缺氧缺血, 最終導致腦組織壞死。 缺氧使靜脈淤血, 毛細血管通透性增加, 紅細胞滲出或組織壞死使血管破裂, 引起顱內出血。

4.病理缺氧缺血性腦病的病理變化

主要有腦水腫和腦組織壞死。 不同部位的腦組織對缺氧缺血的易感程度不同, 細胞豐富、代謝率高的區域需氧量高, 對缺氧缺血敏感。 腦的動脈末梢邊緣區由於血壓低、供血少, 成為缺氧缺血的敏感區。 大腦的病變表現為白質軟化、皮質壞死、變性、分解和液化。

嚴重者液化成空洞腦, 形成多囊及出血性壞死、神經廣泛脫失萎縮。 腦幹的病變表現為在腦幹神經核或血管末梢的白質區發生壞死和軟化, 腦幹萎縮。 顱內出血常見腦實質出血及蛛網膜下腔出血。

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