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兒童癲癇病發作時怎麼辦

癲癇疾病發作時因大腦神經元異常放電而導致患者出現突然昏倒、神志喪失、四肢抽搐等症狀, 而且由於癲癇發作具有突然性、反復性和自然緩解性等特點, 讓很多患者及其家人猝不及防。 以至於由於人們對癲癇病的偏見和無知, 致使許多癲癇患兒得不到很好的呵護, 尤其在癲癇發作的時候, 患兒得不到家屬的合理救護, 有時因此而受到傷害。 由此可見, 癲癇患兒的家屬非常有必要學習一些救護知識, 以使患兒在癲癇發作時能夠得到更合理的救護, 避免或減少一些傷害。 那麼, 兒童癲癇病發作時應該怎麼辦呢?

一、家長要注意發現患兒癲癇發作的各種預兆

患兒癲癇發作前的預兆包括患兒的前驅症狀和先兆症狀兩部分情況。 前驅症狀是指患兒在癲癇大發作前的數日或數小時內, 可出現全身不適、易激惹、煩躁不安、情緒憂鬱、心境不佳、愛挑剔或愛抱怨等情況。

先兆症狀是指患兒在癲癇大發作前的數秒鐘內出現錯覺、幻覺、自動症、局部肌肉陣攣或其他特殊感覺等。 當患兒出現前驅症狀時, 預示著其可能在數小時或數日內出現癲癇大發作。 這時家長要做好患兒的心理護理, 幫助其穩定情緒, 並與患兒的醫生取得聯繫, 以得到相關的指導, 必要時可在醫生的指導下加大患兒所服抗癲癇藥物的劑量,

或者加用其他的抗癲癇藥物, 以預防癲癇的發作。 當患兒出現先兆症狀時, 家長應做好患兒癲癇大發作前的準備, 如讓患兒立即臥床或就地躺下, 或帶患兒迅速離開馬路、灶台、游泳池、河岸等險地, 或把患兒身旁的硬物移開, 或將牙墊放在患兒的上牙與下牙之間等等, 以避免癲癇發作時患兒受到損害。

有些患兒在癲癇大發作之前會表現出特殊的先兆症狀, 如突然感覺腹痛或有幻聽、幻視、幻嗅等異常感覺等, 這種特殊的先兆症狀在每次癲癇發作前都會出現, 對此, 家長應注意觀察和留心。 如果大一點的孩子能夠感知和說出這些先兆症狀, 家長應啟發他們把這些先兆症狀都說出來, 以便及時做好癲癇發作前的準備。

如果家長掌握了患兒癲癇發作的先兆症狀, 就可以搶在大發作前, 排除可能發生的各種險情, 確保患兒得到合理的救護和減少意外傷害。

二、當患兒的癲癇突然發作時, 家長應採取以下急救措施

1、如果癲癇發作時患兒的口是張開的, 家長應迅速用纏裹紗布的壓舌板或筷子墊在患兒嘴巴一側的上、下牙之間, 以防止其咬傷舌頭。 如患兒已經咬緊牙關, 則不能用暴力和堅硬物品強行去撬他的嘴, 以免其牙齒脫落, 阻塞呼吸道。

2、患兒抽搐停止後, 要過幾分鐘、幾十分鐘甚至幾個小時才能恢復正常。 在這段時間裡, 家長可給患兒更換被汗液、尿液浸濕的衣褲, 並給其換個舒適的環境, 讓其安靜入睡。 有一些患兒在這段時間裡會處於一種朦朧狀態,

甚至會出現一些無目的的衝動、自傷、傷人、毀物等狂躁性行為, 家長對這些患兒應嚴格看護。

3、移開患兒身旁的硬物, 協助患兒側臥, 以利於患兒口涎的流出, 保持患兒的呼吸道通暢。 然後迅速將毛巾、衣服、手帕等柔軟的東西墊到患兒的頭下, 解開其上衣領扣。 如果來不及做上述安排, 發現患兒要摔倒時, 家長應迅速扶住患兒, 順勢讓其倒下, 以防其自己倒地摔傷。

4、密切觀察患兒的病情, 詳細記錄患兒病情發作時的情況。 當患兒連續數次出現癲癇大發作, 並且一直不能恢復神志時, 應及時將其送到醫院搶救, 以免延誤病情, 發生意外。

溫馨提示:患兒癲癇發作時, 家長不要急於給其灌藥, 以免發生吸入性肺炎或窒息死亡的嚴重後果。

三、當患兒發生癲癇持續狀態時, 家長要及時將其送往醫院治療

如果患兒的癲癇大發作持續30分鐘以上, 或者患兒的癲癇連續多次發作, 或者在癲癇發作的間隙患兒的意識得不到恢復, 醫學上稱之為“癲癇持續狀態”。 而癲癇持續狀態是癲癇中的急危重症, 這種狀態可持續數小時至數日, 如不在1~2小時內及時救治, 可造成患兒永久性的腦損害, 甚至死亡。 因此, 家長一旦發現患兒出現癲癇持續狀態, 應立即將其送往醫院。 將孩子送往醫院之前, 家裡如果備有苯巴比妥針劑或灌腸劑, 可給患兒注射或灌腸, 然後再將其送往醫院。 到醫院後要向醫生詳細介紹患兒的發病過程, 及患兒用藥的時間及劑量, 以利於醫生掌握患兒的病情,對其進行合理的救治。

還應注意的是,不僅患兒的癲癇大發作有持續狀態,其他種類的癲癇發作也有持續狀態。患兒出現局限性運動性的癲癇發作持續狀態時,雖意識正常,但局部抽搐症狀可反復、持續發作數小時,乃至數月。另外,患兒若出現癲癇小發作伴有持續性意識障礙時,也可認為是癲癇小發作持續狀態。出現這些情況時,家長也應及時將患兒送往醫院救治。

以利於醫生掌握患兒的病情,對其進行合理的救治。

還應注意的是,不僅患兒的癲癇大發作有持續狀態,其他種類的癲癇發作也有持續狀態。患兒出現局限性運動性的癲癇發作持續狀態時,雖意識正常,但局部抽搐症狀可反復、持續發作數小時,乃至數月。另外,患兒若出現癲癇小發作伴有持續性意識障礙時,也可認為是癲癇小發作持續狀態。出現這些情況時,家長也應及時將患兒送往醫院救治。

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