癲癇是一種疾病和綜合征, 以腦部神經元反復突然過度放電所致的間歇性中樞神經系統功能失調為特徵。 是一種起源與大腦, 並反復發作的運動感覺、自主神經、意識和精神狀態不同程度的障礙。 這個定義概括了癲癇病因的複雜性。 癲癇多發病, 誘因刺激多。 癲癇難治, 且反復發作, 這讓癲癇患者深感痛苦。 治癲癇首先就要確診癲癇發作, 才能對症下藥。 不同癲癇發病期, 確診癲癇不同治療。
1.病史與體格檢查
病史採集很重要, 鬚根據年齡和神經系統狀態進行綜合採集, 包括發育歷程、用藥史、患兒及家庭驚厥史;驚厥的描述應首先關注發作的起始表現,
2.癲癇與癲癇綜合征診斷
是癲癇患者的疾病診斷, 可根據發作類型、時間規律、誘發因素、起病年齡、家族史、神經系統損害定位及定性、腦電圖改變、治療反應和轉歸等。
3.病因診斷
對於首次癲癇發作患者, 需排除各種疾病引起的症狀性發作, 如低血糖症、低鈣血症、肝腎衰竭、高血壓腦病和腦炎等, 以及藥物或毒物引起的癇性發作。 所有癲癇患者均應結合神經系統及全身檢查盡可能作出病因診斷。
4.腦電圖
是診斷癲癇最重要的輔助檢查方法。 發作間期EEG可見尖波、棘波、尖一慢波或棘-慢波等癇樣放電, 對癲癇診斷有特異性。 癲癇放電形態及部位也是癲癇分類的依據, 對選用抗癲癇藥有幫助, 局灶性癇樣放電常提示部分性癲癇;泛發性放電提示全面性癲癇。 EEG反復檢查或延長記錄時間, 應用過度換氣、閃光刺激、剝奪睡眠等啟動方法可提高癲癇放電記錄的機會。 有些患者出現腦電背景活動變慢或局限性慢波等異常, 對癲癇診斷和定性也有一定幫助。
5.視頻腦電圖
可同步監測記錄患者發作情況及相應EEG改變, 如能記錄到發作對診斷和分類有很大幫助。 不同類型全而性發作的發作期EEG變化有一定特異性,
6.神經影像學檢查
可確定腦組織結構異常或病變, 對癲癇及癲癇綜合征診斷和分類頗有幫助, 有時可作出病因診斷, 如顱內腫瘤、灰質異位等。 MRI較敏感, 特別是冠狀位和海馬體積測量能較好地顯示顳葉、海馬病變。 功能影像學檢查。 如單光子發射電腦斷層成像術和正電子發射斷層成像術等能從不同的角度反映腦局部代謝變化, 輔助癲癇灶定位。
癲癇疾病的危害, 如果不及時的治療, 是會讓患者一生都擺脫不了這種疾病的傷害, 所以, 想要擺脫疾病, 就要及時的到正規的醫院接受治療,