女性在月經來潮時子宮內膜功能層脫落, 然後從基底層開始增生、修復。 如果基底層受到損傷, 子宮內膜就失去了修復能力。 此時, 即便卵巢功能正常, 也不會月經來潮。
進行人流手術時如果損傷了子宮內膜基底層, 則很可能造成閉經。 由於子宮腔沒有內膜覆蓋, 前後壁有可能發生粘連。 根據子宮內膜基底層受損面積不同, 其臨床表現也不盡相同。 如基底層完全損傷, 子宮腔前後壁完全粘連, 患者可完全閉經;如仍有部分基底層存在, 表現為月經量減少;
如宮腔粘連部位靠近宮口, 而粘連以上仍有健康內膜,
造成子宮內膜基底層破壞的原因除行人工流產術外, 產後刮宮術也會造成宮腔粘連。 嚴重的化膿性子宮內膜炎、結核性子宮內膜炎也可造成子宮內膜基底層破壞而發生閉經。
子宮內膜基底層破壞後雖然沒有月經來潮, 但卵巢功能正常, 如沒有其他症狀, 也沒有生育要求, 可不作治療。 結核性或化膿性子宮內膜炎須治療其原發病, 但疾病治療後子宮內膜不能自行修復, 患者仍表現為閉經。