白癜風是一種常見的色素障礙性皮膚病。 男女老少均可發病, 慢性過程, 相當頑固。 本病可發生於身體任何部位, 單側或對稱分佈。 白癜風的皮疹是境界清楚、大小不等、形態不一的色素脫失斑。 無自覺症狀。 病變部位毛髮也可變白, 白斑周圍皮膚可正常或有黑色素增多現象。
現代醫學認為, 白癜風發病機制尚未研究清楚, 有關病因學說有:①自身免疫紊亂學說;②黑素細胞自身破壞學說;③神經介質障礙學說;④遺傳基因問題學說。 主要根據皮損特點較易作出診斷, 可用濾過紫外線燈照射, 白癜風皮損反光,
本病西醫主要選用能增加黑色素的藥物治療, 如8-甲氧補骨脂素、苯丙氨酸等, 但療效欠滿意, 更應重視安全, 需正規耐心交替用藥。
中醫稱之為“白駁風”。 認為是由於氣血不足, 瘀血阻滯, 肌膚氣血失和所致。 治宜補氣養血, 活血通絡, 祛風補腎。 此外, 治療中可適當加入具有光敏作用的中藥, 如白芷、補骨脂、白蒺藜、荊芥穗、前胡、小茴香、仙鶴草等, 可加強療效。 下述諸方, 可供臨床參考選用。
1.治白散
火硝、枯礬各150g, 水銀100g, 輕粉30g。 將火硝、枯礬置乳缽內研細, 再加入水銀共研至不見水銀星為度, 放入鐵鍋內, 上面覆蓋瓷碗,
本方有殺蟲止癢, 去白消斑之功。 有報導運用其治療白癜風120餘例, 療效滿意, 治癒和好轉率達80%以上, 一般用藥1周即可見效, 3~5周可獲治癒。 如患者何某, 男, 32歲, 1991年初診。 患者面部兩側, 耳前上方患白癜風6個月餘,
2.祛癜靈
補骨脂200g, 骨碎補100g, 花椒、黑芝麻、石榴皮各50g。 將上藥裝入瓶內, 用500ml 75%的酒精浸泡1周後備用。 用上藥汛每日外搽皮損處2~3次, 每次搽藥後在陽光下照射局部15分鐘左右。 30天為1療程。
本方有散風殺蟲, 溫燥祛寒之功。 有報導運用其治療白癜風33例, 病程1~5年。 結果治癒30例, 無效3例。
3.烏梅酊
烏梅100g, 75%酒精1000ml。 取烏梅放人75%酒精中浸泡10日, 過濾後分裝即得烏梅酊, 每日外搽自斑2次, 並用手指稍加按摩, 連續治療。
本方有祛白消斑之功。 有報導運用其治療白癜風117例, 結果痊癒47例, 顯效25例, 有效30例, 無效15例, 總有效率87.18%。
4.祛白酊
由乙醇滲漉提取, 製成20%酊劑,
有報導運用本方治療白癜風60例, 結果痊癒15例, 痊癒顯效率為43.3%。
5.消斑酊
補骨脂200g, 白鮮皮、骨碎補各100g, 白蒺藜、菟絲子各50g, 斑蝥10g, 赤黴素1g, 二甲基亞碸430ml, 75%酒精適量。 上方藥浸泡備用。 每天2次塗擦患處。本方有活血祛風除斑之功。 有報導運用其治療自癜風200例, 結果痊癒39例, 顯效48例, 總有效率為87%。
6.抗白酊
1方:烏梅15g, 自芷8g, 地塞米松0.05g, 二甲基亞礬10ml。 2方:烏梅、補骨脂各15g, 白芷8g, 紅花2g, 地塞米松0.05g, 二甲基亞礬10ml。 將以上方中中藥粉碎成粗粉, 加適量95%乙醇浸漬10日以上, 每日攪拌, 過濾, 藥渣壓榨。 濾液與榨出液合併, 靜置24小時, 濾過, 得中藥浸出液。 將地塞米松以適量乙醇溶解後加入二甲基亞礬,
有報導運用本方治療白癜風多例, 結果:1方有效率為64.5%, 2方有效率為85.7%。
7.密陀僧散
硫黃、雄黃、蛇床子各6g, 石黃、密陀僧各3g, 輕粉1.5g。 上藥共為細末, 直接外撲, 或醋調搽患處。
本方出自《外科正宗》, 有祛風, 殺蟲, 止癢之功。 適用於白癜風。
8.抗白靈霜
烏梅5g, 白芷10g, 甘草40g。 上藥水煎取濾液, 濃縮至40ml。 用補骨脂40g研粗粉, 加入40%酒精1000ml浸泡1周後, 取濾液, 揮發乙醇, 濃縮至300ml。 合併兩濃縮液, 加漢防己甲素5g, 三乙醇胺6.6ml, 尼泊金乙酯lg, 加水攪拌, 加熱至70~80℃, 為水相料, 用硬脂酸130g, 單硬脂酸甘油38g, 液體石蠟51ml, 凡士林8g, 加熱熔融至70~800℃, 為油相料。 攪拌至冷凝。 甩以塗患處, 每日3次, 1個月為1療程, 連用1~4個療程。
有報導運用本方治療白癜風31例,結果痊癒4例,顯效9例,有效16例,無效2例。
9.白癜靈酊
菟絲子、補骨脂、細辛、密陀僧、自然銅、綠礬、血餘炭、爐甘石、鱔魚血各適量。將菟絲子、補骨脂、細辛浸沒於75%酒精中10大,去渣,澄清;然後將密陀僧、自然銅、綠礬、血餘炭、爐甘石分別研細,過100目篩,最後按比例混合,裝瓶備用。臨用時取澄清液適量於容器中,將活鱔魚剪去尾部放血10ml左右,直接滴入澄清液內,攪拌均勻,最後加入藥粉,調成稀糊狀即成。每日2次,先塗搽,後濕敷,40天為1療程。可適當配合外叩皮膚針。
本方有滋腎填精,補脾益氣之功。有報導運用其治療白癜風107例。病程3個月~30年。結果痊癒26例,顯效31例,有效42例,無效8例,總有效率92.52%。
10.白癜風液
青核桃皮、胡蘿蔔葉各30g,用乙醇浸泡而成。每日搽患處2~3次,配合紫外線照射每3日1次,每次2~3分鐘。
有報導運用本方治療白癜風21例,結果痊癒5例,顯效7例,有效6例。
11.紅花大黃酊
紅花、桂枝、牡丹皮各15g,大黃30g,丹參、補骨脂、何首烏各20g。上藥以75%酒精500ml浸泡1周備用。每天2次塗擦患處。
本方有活血化瘀,通絡消斑之功。有報導運用其治療白癜風數十例,結果均取得較滿意療效。
12.雄黃祛白粉
雄黃3.5g,密陀僧10g,白芷、白附子各6g。上藥共研細末備用,用黃瓜切平面趁濕蘸藥粉塗擦白斑。
本方有祛風解毒消斑之功。有報導運用其治療白癜風34例,結果痊癒29例,好轉5例。
13.烏褥三味酊
烏梅50g,酒精若干,二甲基亞碸若干。配成酊劑。搽擦患處,每日3~4次,每次3~5分鐘。
同時配合內服藥:方1:白蒺藜15g,紫草、六月雪、廣郁金、石決明各12g。方2:何首烏、生地、熟地、當歸、桑椹子、黑芝麻各15g,紅花9g,胡桃肉12g。方3:胡桃肉9g,丹參、赤芍、滿天星、白鮮皮、遠志、地榆各12g。上方藥水煎服,每日1劑。其中方1適用于面部,方2適用于毛髮變白者,方3適用於軀幹部。有報導運用本綜合方治療白癜風245例,結果痊癒63例,顯效85例,好轉69例,無效28例。療程短則1~2個月,長至半年~1年,少數超過1年。
14.二黃蛇僧膏
硫黃、雄黃、蛇床子、密陀僧、枯礬各6g,梅片3g。上藥共為細末,與凡士林調膏搽患處。
本方有溫陽燥濕之功。有報導運用其治療白癜風30例,結果痊癒24例,好轉5例,無效1例。
15.馬莧糖醋汁
馬齒莧20g,紅糖10g,醋70ml。上藥煮沸,待溫後搽塗患處,每日1~2次。配合日光浴,每天10分鐘~2小時。
本方有祛濕止癢之功。有報導運用其治療白癜風125例,結果痊癒57例,有效57例,總有效率為94%。治療時間3~6個月。
16.複方地米霜
枯礬10g,密陀僧60g,硫黃30g,輕粉5g。上藥共研細末,調入地塞米松霜。每日塗擦患處3~5次。本方嚴禁內服;若眉目起粟黏樣血疹,應暫停用藥,待疹消退再用。
本方有解毒止癢之功。有報導運用其治療白癜風22例,結果痊癒16例,好轉4例。
17.複方毛薑酊
補骨脂30g,升汞1g,紫草適量。上藥加95%酒精100ml,封閉浸泡7天后過濾備用。將藥液塗於白斑處,每天2~3次。同時食用銅醋液(將銅塊加熱後立即放入適量的食醋內冷卻,反復數次即可),取1~2湯匙加入菜或湯飲用,每天3次。
本方有溫腎助陽,祛斑催黑之功。有報有報導運用本方治療白癜風31例,結果痊癒4例,顯效9例,有效16例,無效2例。
9.白癜靈酊
菟絲子、補骨脂、細辛、密陀僧、自然銅、綠礬、血餘炭、爐甘石、鱔魚血各適量。將菟絲子、補骨脂、細辛浸沒於75%酒精中10大,去渣,澄清;然後將密陀僧、自然銅、綠礬、血餘炭、爐甘石分別研細,過100目篩,最後按比例混合,裝瓶備用。臨用時取澄清液適量於容器中,將活鱔魚剪去尾部放血10ml左右,直接滴入澄清液內,攪拌均勻,最後加入藥粉,調成稀糊狀即成。每日2次,先塗搽,後濕敷,40天為1療程。可適當配合外叩皮膚針。
本方有滋腎填精,補脾益氣之功。有報導運用其治療白癜風107例。病程3個月~30年。結果痊癒26例,顯效31例,有效42例,無效8例,總有效率92.52%。
10.白癜風液
青核桃皮、胡蘿蔔葉各30g,用乙醇浸泡而成。每日搽患處2~3次,配合紫外線照射每3日1次,每次2~3分鐘。
有報導運用本方治療白癜風21例,結果痊癒5例,顯效7例,有效6例。
11.紅花大黃酊
紅花、桂枝、牡丹皮各15g,大黃30g,丹參、補骨脂、何首烏各20g。上藥以75%酒精500ml浸泡1周備用。每天2次塗擦患處。
本方有活血化瘀,通絡消斑之功。有報導運用其治療白癜風數十例,結果均取得較滿意療效。
12.雄黃祛白粉
雄黃3.5g,密陀僧10g,白芷、白附子各6g。上藥共研細末備用,用黃瓜切平面趁濕蘸藥粉塗擦白斑。
本方有祛風解毒消斑之功。有報導運用其治療白癜風34例,結果痊癒29例,好轉5例。
13.烏褥三味酊
烏梅50g,酒精若干,二甲基亞碸若干。配成酊劑。搽擦患處,每日3~4次,每次3~5分鐘。
同時配合內服藥:方1:白蒺藜15g,紫草、六月雪、廣郁金、石決明各12g。方2:何首烏、生地、熟地、當歸、桑椹子、黑芝麻各15g,紅花9g,胡桃肉12g。方3:胡桃肉9g,丹參、赤芍、滿天星、白鮮皮、遠志、地榆各12g。上方藥水煎服,每日1劑。其中方1適用于面部,方2適用于毛髮變白者,方3適用於軀幹部。有報導運用本綜合方治療白癜風245例,結果痊癒63例,顯效85例,好轉69例,無效28例。療程短則1~2個月,長至半年~1年,少數超過1年。
14.二黃蛇僧膏
硫黃、雄黃、蛇床子、密陀僧、枯礬各6g,梅片3g。上藥共為細末,與凡士林調膏搽患處。
本方有溫陽燥濕之功。有報導運用其治療白癜風30例,結果痊癒24例,好轉5例,無效1例。
15.馬莧糖醋汁
馬齒莧20g,紅糖10g,醋70ml。上藥煮沸,待溫後搽塗患處,每日1~2次。配合日光浴,每天10分鐘~2小時。
本方有祛濕止癢之功。有報導運用其治療白癜風125例,結果痊癒57例,有效57例,總有效率為94%。治療時間3~6個月。
16.複方地米霜
枯礬10g,密陀僧60g,硫黃30g,輕粉5g。上藥共研細末,調入地塞米松霜。每日塗擦患處3~5次。本方嚴禁內服;若眉目起粟黏樣血疹,應暫停用藥,待疹消退再用。
本方有解毒止癢之功。有報導運用其治療白癜風22例,結果痊癒16例,好轉4例。
17.複方毛薑酊
補骨脂30g,升汞1g,紫草適量。上藥加95%酒精100ml,封閉浸泡7天后過濾備用。將藥液塗於白斑處,每天2~3次。同時食用銅醋液(將銅塊加熱後立即放入適量的食醋內冷卻,反復數次即可),取1~2湯匙加入菜或湯飲用,每天3次。
本方有溫腎助陽,祛斑催黑之功。有報