腦癱的診斷要點臨床上有統一的規定, 一般從臨床表現來判斷孩子是否有異樣, 與同齡人的不同, 如姿勢異常和運動障礙, 有時可伴有行為異常, 驚厥發作等, 通俗來講, 腦癱是因為某些原因而造成的非進行性腦損傷, 對於此病應早發現, 早診斷, 早治療。
腦癱的表現由於病因及分型的不同而各種各樣, 但早期多見:
1.身體發軟及自發運動減少, 這是肌張力低下的症狀, 在一個月時即可見到。 如果持續 4個月以上, 則可診斷為重症腦損傷, 智力低下或肌肉系統疾病。
2.身體發硬, 這是肌張力亢進的症狀,
3.反應遲鈍及叫名無反應, 這是智力低下的早期表現, 一般認為4個月時反應遲鈍, 6 個月時叫名無反應, 可診斷為智力低下。
4.頭圍異常:頭圍是腦的形態發育的客觀指標, 腦損傷兒往往有頭圍異常。
5.體重增加不良、哺乳無力。
6.固定姿勢, 往往是由於腦損傷使肌張力異常所致, 如角弓反張、蛙位元、倒U字形姿 勢等。 在生後一個月就可見到。
7.不笑:如果2個月不能微笑、4個月不能大聲笑, 可診斷為智力低下。
8.手握拳:如果4個月還不能張開, 或拇指內收, 尤其是一側上肢存在, 有重要診斷 意義。
9.身體扭轉:3-4個月的嬰兒如有身體扭轉, 往往提示錐體外系損傷。
10.頭不穩定:如4個月俯臥不能抬頭或坐位時頭不能豎直,
11.斜視:3-4個月的嬰兒有斜視及眼球運動不良時, 可提示有腦損傷的存在。
12.不能伸手抓物:如4-5個月不能伸手抓物, 可診斷為智力低下或腦癱。
13.注視手:6個月以後仍然存在, 可考慮為智力低下。 有些腦損傷較輕微, 在嬰兒早期往往無明顯症狀, 但在嬰兒後半期。