腸型白塞氏病是白塞氏病的一種類型, 以合併有腸道潰瘍為主要特徵, 此病易誤診, 臨床上主要根據其病理特徵來進行診斷, 以下為腸型白塞氏病的主要病理特徵。
1.潰瘍呈圓形, 較深, 相對獨立是腸型白塞氏病的特點。 腸型白塞氏病患者潰瘍均發生在回盲部及其附近, 均為多發潰瘍。 病情嚴重者的患者可發生雙潰瘍, 即在回盲部可發生巨大深潰瘍, 黏膜壞死, 質地較硬, 在距離大潰瘍較近的回腸處可見較小而淺潰瘍。 有些患者在回盲部、回腸和升結腸上見多個小潰瘍, 潰瘍底部呈橢圓形或不規則形相對孤立,
2.纖維腸鏡活組織病理檢查均提示黏膜組織非特異性的急、慢性炎症, 黏膜下肉芽組織形成及淋巴組織增生。 具體表現為病變部位血管增多, 管壁增厚, 伴血管炎表現。
3.手術標本提示潰瘍處腸黏膜糜爛、壞死, 周圍黏膜下淋巴組織增生顯著。 潰瘍處周圍黏膜組織隆起, 黏膜固有層和黏膜下組織內淋巴組織增生, 但未見到典型的肉芽腫性病變。 壞死黏膜下可以有肉芽組織形成, 長期病變可以發生纖維結締組織增生伴透明變性。
4.血管病變以靜脈為主, 動脈相對較少受累。 主要以黏膜下較深層組織的血管, 特別是靜脈周圍淋巴細胞、單核細胞浸潤為主。