癲癇病的藥物禁忌都有什麼？

癲癇主要是疾病引起腦神經元異常高頻放電並向周圍擴散而出現的暫時性、突發性大腦功能失調綜合症， 是一種神經系統的慢性疾病。 癲癇病的嚴重程度越高， 對人體健康造成的傷害就越大。 所以癲癇病患者一定要趁早治療， 在癲癇藥物治療的時候有很多需要知道的癲癇病的藥物禁忌。

為避免誘發癲癇發作， 癲癇患者不宜服用或禁用下列藥物。 癲癇病的藥物禁忌列表：

喹諾酮類

包括吡呱酸、氟呱酸、氟啶酸、環丙氟呱酸等。 其中環丙沙星引起中樞神經系統毒副作用的發生率為0.4%～2.2%。 主要為頭暈、頭痛、焦慮、手震顫、嗜睡、精神錯亂、失眠、幻覺、癲癇等。

鄭群報導1例用環丙沙星200毫克靜滴， 每日兩次， 在治療第5天突然誘發癲癇大發作， 第7天在靜滴時， 又出現類似反應， 經停藥後未見出現。 Cleary等報導用環丙沙星治療引起突發性嚴重驚厥。 認為系該藥在腦內阻斷了抗癲癇藥物與受體結合， 直接導致神經中毒所致。 最近研究證明， 喹諾酮類藥物可抑制腦內抑制性遞質γ—氨基丁酸與受體部位結合， 而使中樞神經系統興奮性增高， 導致痙攣和誘發癲癇。 因此， 建議有癲癇病史都慎用此類藥物。

糖皮質激素

包括醋酸可的松、醋酸氫化可的松、醋酸潑尼松、地塞米松、倍他米松該類藥物可誘發精神症狀， 長期大量使用可發生欣快、激動、失眠，

個別可誘發精神病菌， 兒童能夠引起驚厥。 癲癇病人可誘發癲癇發作， 癲癇患者慎用或不用此類藥物。

異煙肼

是 最常見的抗結核藥物之一， 對結核分枝桿菌有高度的選擇性， 作用力強， 具有殺菌作用。 癲癇患者慎用異煙肼， 如劑量過大或用藥時間長， 可引起神經系統的不良反 應， 表現為四肢麻木、灼痛、刺痛、失眠、肌顫、誘發驚厥。 其機制與異煙肼和維生素B6相似而競爭同一酶系或兩者結合成腙後由尿排出， 導致維生素B6缺乏有 關， 可用維生素B6防治。

三環類抗抑鬱藥

包括丙咪嗪、阿米替林、麥普替林、利他林等。 這類藥物有一定的興奮作用， 大劑量或較長時間應用時可引起驚厥或誘發癲癇發作。 丙咪嗪禁用於癲癇患者，

其它抗抑鬱藥要慎用。

抗膽鹼酯酶藥

溴化新斯的林、甲基硫酸新斯的明、氫溴酸加蘭他敏， 屬於易逆性抗膽鹼酯酶藥， 主要通過抑制膽鹼酯酶、乙醯膽鹼蓄積而呈現M樣及N樣作用。 可引起肌肉震顫， 誘發癲癇發作， 故應禁用。

驅蟲藥

腸蟲藥為高效、廣譜、低毒腸道驅蟲藥， 對線蟲、吸蟲、絛蟲均有效， 因易誘發癲癇發作， 應忌用。

以上這些癲癇病用藥禁忌各位患者在日常一定要注意， 對於癲癇的治療一定要重視。 越早治療， 越早康復。 在平時生活中還要創造良好的生活環境， 養成良好的生活習慣， 避免情緒激動、精神緊張、過度勞累、飲食不節和特殊的理化刺激等。