精神分裂症, 舊稱早發性癡呆, 是一種常見的病因未明的精神病, 多起病于青壯年, 常具有思維、情感、感知、行為和人格等多方面的障礙和精神活動的“分裂”。 病程多遷延, 易復發, 多次發病者會轉入慢性狀態, 一般無意識障礙和智能障礙。
精神分裂症的臨床特點
1.多起病於青壯年。 女性患病率略高於男性, 男:女為1:1.6。
2.部分病例家族史中有明顯遺傳傾向。
3.大腦形態學及神經生化學尚無特徵性的發現。 部分病例可用中樞多巴胺功能紊亂假說解釋, 少數病例有肯定的腦萎縮現象。
4.心理社會因素、環境因素與遺傳素質因素的綜合作用對本病的發生、發展及轉歸產生一定影響。
5.起病可為急性和亞急性, 也可為逐漸緩慢起病。
6.緩慢隱潛起病者, 常具有無診斷決定性的前驅症狀及分裂人格, 如古怪的觀念及孤僻的行為等。
7.症狀表現常涉及認知、情感、意志行為等多個方面, 整個精神活動體現出不協調、與外界環境失去統一性。
8.常見的感知障礙為言語性聽幻覺, 表現為有人在議論、評論或腦內的思想轉化為言語聲音等表現。 還有其他感官的幻覺。
9.明顯的思維障礙常表現言語無序, 聯想結構的鬆弛, 思維過程的中斷, 與患者不能進行有效的交流。 內容可涉及各種類型的妄想。
10.妄想中最常見的有被害、關係妄想, 也可出現誇大、嫉妒、鍾情等多種妄想。