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胃癌的治療方針

胃癌早期症狀常不明顯, 如捉摸不定的上腹部不適、隱痛、噯氣、泛酸、食欲減退、輕度貧血等部分類似胃十二指腸潰瘍或慢性胃炎症狀。 有些病人服用止痛藥、抗潰瘍藥或飲食調節後疼痛減輕或緩解,因而往往被忽視而未做進一步檢查。 隨著病情的進展, 胃部症狀漸轉明顯出現上腹部疼痛、食欲不振、消瘦、體重減輕和貧血等。 後期常有癌腫轉移、出現腹部腫塊、左鎖骨上淋巴結腫大、黑便、腹水及嚴重營養不良等。 現在將胃癌治療的十六字方針教給胃癌朋友們:

1.手術為主:胃癌治療首選手術。 除早期胃癌,

淋巴結沒有轉移的, 或小於2公分隆起型的可做縮小手術, 其餘胃癌均應做根治性手術, 外加淋巴結清掃。

術後要注意病人的尿量和引流管。 尿量多少可判斷病人心肺功能。 引流管好比一個哨兵, 可檢測傷口恢復情況, 開完刀以後, 如果有滲液滲血出來, 吻合口出血或者胃腔出血, 這個引流管一看就能看出來。

2.化療為輔:胃癌輔助治療以化療為主, 放療較少使用。 輔助化療以往多在術後進行, 目的在於鞏固手術療效, 抑殺手術殘餘病灶和腫瘤細胞。 近幾年比較提倡術前化療, 也叫新輔助化療, 就是在胃癌確診後, 不一定馬上手術, 先給一些化療藥, 來控制、縮小腫瘤, 然後再手術, 提高手術切除成功率。 這就好比東北戰役的圍而不打策略,

先把腫瘤和淋巴結都控制起來, 最後在手術中圍而殲之。 所以確診胃癌後不要急吼吼去做手術。

3.綜合治療:胃癌治療和其它大部分腫瘤一樣, 均應採用綜合治療措施, 各種方法取長補短, 協調、合理安排使用, 這樣才能取得最佳療效。 除手術、化放療以外, 還有中醫藥、免疫治療等, 可以有選擇使用, 提高免疫力和生活品質, 降低復發、轉移風險。

4.重視康復:俗話說, “胃病三分治, 七分養”, 胃癌治療並非手術、化療後就結束了, 還有一個長期恢復、隨訪和康復的過程, 這對患者長期生存很重要。 飲食上不要過於忌口, 不挑食, 但也不要喝酒抽煙, 可以適當吃些中藥, 提高免疫力。 然後以平常心來對待, 經常鍛煉身體,

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