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系統性紅斑狼瘡皮膚表現

系統性紅斑狼瘡是一種侵犯皮膚和多臟器的全身性自身免疫病, 其中80%患者有皮膚損害, 常見於皮膚暴露部位。

1、對稱性皮疹:

患者常有皮疹, 一般為對稱性分佈, 可同時出現在全身各個部位, 典型者在雙面頰和鼻樑部位呈蝶形紅斑, 色鮮紅或紫紅, 邊緣清楚或模糊, 表面光滑, 有時可見鱗屑。 除紅斑外, 常可伴不同程度的水腫。

2、盤狀紅斑:

患者中也可見到盤狀紅斑的皮損, 這與蝶形紅斑略有不同, 常呈不規則圓形, 邊緣略凸出, 毛細血管擴張明顯, 紅斑上粘有鱗屑, 毛囊口擴大。

3、皮膚萎縮:

系統性紅斑狼瘡患者晚期可出現皮膚萎縮,

瘢痕化或皮膚色素消失, 以面、頜、臂部較多見。

4、其他表現:

此外在手掌的大小魚際、指端及指(趾)甲周也可出現紅斑, 有的在下肢出現網狀青斑, 是血管炎的表現, 活動期患者可有脫髮、口腔潰瘍, 部分患者有雷諾現象。

Tips:雷諾現象

雷諾現象(Raynaud's phenomenon, Rp)也稱雷諾綜合征。 特點是肢端接連出現蒼白、

發紫和潮紅三相反應, 多發生於上肢, 兩側對稱, 也可累及下肢, 或同時波及上下肢, 偶爾發生於耳朵、鼻端、頰部或領部。

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