小兒面黃肌瘦, 煩躁愛哭, 睡眠不安, 食欲不振或嘔吐酸餿乳食, 腹部脹實或時有疼痛, 小便短黃或如米泔, 大便酸臭或溏薄, 或兼發低熱, 指紋紫滯, 此為乳食積滯的實證。 治療應用消乳消食, 導滯和中之法。 方藥可用砂仁3g, 神曲10g, 生麥芽10g, 陳皮6g, 萊菔子6g, 白術6g, 茯苓6g等藥物治療, 中成藥可用化食丸、消乳丸等。 簡單的方膚提起一次, 每天一次, 連續六天為一療程, 休息一天再作第二療程。 此種方法適宜在每日上午操作, 因上午太陽漸升, 陽氣漸旺, 中醫認為人的脊柱部位屬督脈主一身之陽, 捏積正是通過應用手法達到振奮小兒陽氣的作用,
另外家長應注意疳積的預防和護理, 餵養小兒要按其個體需要定質、定量、定時, 糾正貪食、零食、偏食, 饑飽不均等不良的飲食習慣。 對乳幼兒盡可能給予母乳餵養, 對嬰兒按時添加輔食, 一般應從4個月以後添加易消化的食品, 添加時應掌握先稀(菜湯、米湯、果汁)後幹(奶糕、蛋黃);先素(菜泥、豆製品), 後葷(魚泥、肉末);和先少後多的原則, 較大兒童應注意食物的新鮮清潔, 不宜過食生冷、肥膩之品。 並應注意經常帶小兒到戶外, 呼吸新鮮空氣, 多曬陽光增強體質。 小兒蟲症殺蟲養胃蟲症是指寄生在人體內的各種蟲類引起的疾病。
一、蛔蟲病
蛔蟲是寄生在人體內最大的線蟲之一, 它形似蚯蚓, 成蟲的長度可達到15~25釐米, 蛔蟲主要寄生在人的腸道。 蛔蟲無論男女老幼都可感染, 但兒童的感染率最高。 從發病地區來看, 農村的發病率明顯高於城市。 環境衛生差的地區明顯高於環境衛生好的地區。 所以說, 講衛生、愛清潔是減少蛔蟲發病率的重要措施。
蛔蟲的傳播途徑是糞——口傳播, 人們誤食了被蛔蟲卵污染的食物、水等, 就可能造成蛔蟲病, 人們體質較弱是產生此病的重要內因,
蛔蟲病的主要臨床表現, 是陣發性臍周腹痛, 痛無定時, 反復發作, 疼痛時, 喜揉按腹部。 部分患兒可伴見偏食, 異食, 甚至有人喜吃爐渣、土塊、火柴、紙片等。 也有的小兒喜歡挖鼻孔。 夜間咬牙。 還可出現噁心、嘔吐、腹瀉、便秘等症狀。
對於蛔蟲的治療, 西醫多主張對症治療。 目前較流行的是服用腸蟲清、安樂士等西藥,
①安蛔法:
當蛔蟲在腹內肆瘧, 腹痛劇烈之時, 不能使用驅蛔殺蛔藥, 否則可能促使蛔蟲更蠕動、腹痛愈加劇烈。 中醫經數千年摸索, 得出蛔蟲“聞酸而靜, 遇辛得伏, 得苦則下”的特性。 因此, 要安蛔須用酸性的藥物, 最簡單的方法是在蛔蟲腹痛時, 喝食醋20—30m隔1小時服一次。 就可使蛔蟲安定下來, 腹痛即可減輕或停止。 方藥可選用經驗方:
烏梅log 川椒10g 細辛3g 黃連10g 黃柏10g 黨參10g 當歸10g 附子6g 乾薑3g 桂枝6g 水煎服。
②驅蛔殺蛔法
驅蛔是治療蛔蟲的主要方法, 對於蛔蟲病人可使用使君子、苦楝根皮單方治療即可。 將使君子炒至焦黃色、嚼服、小兒每歲1—2粒, 每天分3次服用, 一天最多不超過20粒。 也可以將使君子研細末與大黃粉面伴勻,③調理脾胃
脾胃功能失調是小兒產生蟲證的基礎, 所以在驅蟲的同時, 要給小兒調脾胃。 驅蟲之後, 同樣也要調理脾胃, 只有脾胃功能好轉, 才真正清除了產生蟲證的土壤。 調脾胃的方法很多, 常用經驗方:
山藥10g 白術10g 茯苓10g 炒薏米10g 炒扁豆10g 檳榔10g 神曲10g 水煎服。
中成藥可選用:健脾丸、啟脾九等。
二、蟯蟲病
蟯蟲是一種小線蟲, 長約2—10釐米, 它是一種寄生在人體內的腸道寄生蟲, 男女老幼都可以感染蟯蟲病, 但多見於小兒, 尤其是在托幼機構常因相互傳播而反復感染。
臨床常以會陰部及肛門附近瘙癢, 夜寐不安為症狀特徵,重者,肛門奇癢難忍,因為蟯雌蟲,在夜間乘小兒熟睡之時,向肛門移行,並在肛門外大量產卵,此過程刺激皮膚而引起瘙癢,所以肛門會陰部出現瘙癢,而造成小兒夜寐不安。蟯蟲病的症狀,除肛門奇癢外,還可伴見煩燥、體瘦,面黃乏力,納食不香等症狀,部分小兒會有尿頻,遺尿等症狀。
蟯蟲的治療常常選用內外同治的治療方法。
內服常選用:驅蟲粉或百部粉內服。驅蟲粉中含有使君子、大黃二味中藥,按6:1的比例研末調勻,1歲小兒每次服0.6g,2歲服0.9g,3歲服1.2g,一日服三次,連服七天為一療程,百部若干研末每次服1g也是連服七天為一療程。
外用法,可用蟯蟲栓,將使君子、百部研末裝入膠囊。每晚將一枚膠囊,塞入肛門,令其逐步溶化,連用7個晚上,或用醋加水煮沸,在沸醋水上方,半蹲熏肛門及會陰部,當醋水溫度下降到可洗皮膚時,可用手以醋水洗肛門及會陰部。連洗7天。或用百部30g煎水外洗肛門或灌腸,每療程為10—12天,此外也可用大蒜水灌腸。
治癒蟯蟲病的關鍵是打斷蟯蟲生存迴圈,肛門——手——口迴圈,如果打斷了這個迴圈,不服藥也可治癒蟯蟲病。平時還要改變小兒不洗手吃東西的壞習慣,教育小兒不吸吮手指,並要勤曬被,常煮內褲等。
總之,講究個人衛生,注意環境衛生習慣,才能有效地預防蟲症。
夜寐不安為症狀特徵,重者,肛門奇癢難忍,因為蟯雌蟲,在夜間乘小兒熟睡之時,向肛門移行,並在肛門外大量產卵,此過程刺激皮膚而引起瘙癢,所以肛門會陰部出現瘙癢,而造成小兒夜寐不安。蟯蟲病的症狀,除肛門奇癢外,還可伴見煩燥、體瘦,面黃乏力,納食不香等症狀,部分小兒會有尿頻,遺尿等症狀。蟯蟲的治療常常選用內外同治的治療方法。
內服常選用:驅蟲粉或百部粉內服。驅蟲粉中含有使君子、大黃二味中藥,按6:1的比例研末調勻,1歲小兒每次服0.6g,2歲服0.9g,3歲服1.2g,一日服三次,連服七天為一療程,百部若干研末每次服1g也是連服七天為一療程。
外用法,可用蟯蟲栓,將使君子、百部研末裝入膠囊。每晚將一枚膠囊,塞入肛門,令其逐步溶化,連用7個晚上,或用醋加水煮沸,在沸醋水上方,半蹲熏肛門及會陰部,當醋水溫度下降到可洗皮膚時,可用手以醋水洗肛門及會陰部。連洗7天。或用百部30g煎水外洗肛門或灌腸,每療程為10—12天,此外也可用大蒜水灌腸。
治癒蟯蟲病的關鍵是打斷蟯蟲生存迴圈,肛門——手——口迴圈,如果打斷了這個迴圈,不服藥也可治癒蟯蟲病。平時還要改變小兒不洗手吃東西的壞習慣,教育小兒不吸吮手指,並要勤曬被,常煮內褲等。
總之,講究個人衛生,注意環境衛生習慣,才能有效地預防蟲症。