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皮肌炎的症狀是什麼樣子的

皮肌炎的症狀是什麼樣子的?皮肌炎通常隱襲起病, 在數周、數月、數年內緩慢進展, 極少數患者急性起病, 在數日內出現嚴重肌無力, 甚或橫紋肌溶解、肌球蛋白尿和腎功能衰竭, 患者可有晨僵、乏力、食欲不振、體重減輕、發熱、關節疼痛, 少數患者有雷諾現象。

1.肌肉表現

本病肌肉受累通常是雙側對稱性的, 以肩胛帶、骨盆帶肌受累最常見, 其次為頸肌和咽喉肌, 呼吸肌受累少見, 眼輪匝肌和麵肌受累罕見。 約半數患者伴肌痛及肌肉壓痛。 肌無力最初影響肩胛帶和骨盆帶肌, 遠端肌無力少見, 約半數患者頸肌,

特別是頸屈肌受累, 表現為平臥時抬頭困難, 坐位時無力仰頭;咽喉或上段食管橫紋肌受累可出現吞咽困難、聲音嘶啞、發音困難, 攝人流質食物時經鼻孔流出, 引起嗆咳。

2.心臟表現

心臟受累常見, 一般都較輕微, 很少有臨床症狀。 最常見的是心律紊亂, 如心悸、心律不齊。 晚期可出現的充血性心力衰竭, 由心肌炎或心肌纖維化所致。 偶見心肌炎。 肌酸激酶的心肌同工酶可能升高, 但與心肌受累不一定有關, 大部分由受損肌肉的再生肌原纖維所產生。

3.腎臟病變

腎臟病變很少見, 蛋白尿、腎病綜合征偶有報導。

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