您的位置:首頁>正文

川崎病容易與哪些疾病混淆

川崎病又容易引發各種併發症。 心臟和冠狀動脈受累多發生在起病的1—6周, 可伴有心臟炎、心律失常和冠狀動脈炎等。 川崎病併發心肌梗塞者約占1%—2%, 多於病程一年內(尤其病程3—4周內)發生。 臨床可能出現煩躁, 腹痛和嘔吐等消化道症狀。 因此, 專家建議, 對於小孩發燒, 家長不可放鬆警惕, 以為只是一般的感冒, 自己隨便給孩子吃些藥就會好。

大部分可以治癒, 只要做到早期診斷、規範治療和長期隨訪, 提高孩子自身的免疫能力, 大部分川崎病患兒還是可以完全治癒的。 同時, 應定期複查心電圖、超聲心動圖;在發病後3—5年內隨訪,

病後1—2年內每3—6個月複查一次, 以後每年一次, 戶外劇烈活動應適當加以限制。

川崎病應與各種出疹性傳染病、病毒感染、急性淋巴結炎、類風濕病以及其它結締組織病、病毒性心肌炎、風濕炎心臟炎互相鑒別。

本症與猩紅熱不同之點為:①皮疹在發病後第3天才開始;②皮疹形態接近麻疹和多形紅斑;③好發年齡是嬰幼兒及較小兒童時期;④青黴素無療效。

本症與幼年類風濕病不同之處為:①發熱期較短, 皮疹較短暫;②手足硬腫, 顯示常蹠潮紅;③類風濕因數陰性。

與滲出性多形紅斑不同之點為:①眼、唇、無膿性分泌物及假膜形成;②皮疹不包括水皰和結痂。  

與典型結節性動脈周圍炎(Kussmaul-Maier型)的症狀有很多相似之處, 但MCLS的發病率較多,

病程產短, 預後較好。 區別之點如下:①後者的血管炎顯示明顯的類纖維樣壞死(fibrinoide necrosis), 而MCLS則少見這種壞死性變化或僅有輕微變化;②典型的結節性動脈周圍炎難得涉及肺動脈。

與系統性紅斑狼瘡不同之處為:①皮疹在面部不顯著;②白細胞總數及血小板一般升高;③抗核抗體陰性。 ④好發年齡是嬰幼兒及男孩多見。

與嬰兒型結節性多動脈類 與出疹性病毒感染的不同點為:①唇潮紅、乾裂、出血, 呈楊梅舌;②手足硬腫, 常蹠潮紅及後期出現指趾端膜狀脫皮;③眼結膜無水腫或分泌物;④白細胞總數及粒細胞百分數均增高, 伴核左移;⑥血沉及C反應蛋白均顯著增高。

與急性淋巴結炎不同之點為:①頸淋巴結腫大及壓痛較輕, 局部皮膚及皮下組織無紅腫;②無化膿病灶。

與病毒性心肌炎不同之處為:①冠狀動脈病變突出;②特徵性手足改變;③高熱持續不退。

與風濕性心臟炎不同之處為:①冠狀動脈病變突出;②無有意義的心臟雜音;③發病年齡以嬰幼兒為主。

相關用戶問答
喜欢就按个赞吧!!!
点击关闭提示