老年人肺炎怎麼治

與年輕人比較， 老年肺炎的發病率和死亡率均顯著增加是多方面的， 客觀上， 因機體老化， 呼吸系統解剖和功能的改變導致全身和呼吸道局部的防禦和免疫功能降低， 心肺肝腎等重要臟器的功能儲備減弱或罹患多種慢性嚴重疾病、營養不良等， 那麼， 我們來看看老年人肺炎怎麼治。

一般治療：精心護理及保暖對老年人肺炎頗為重要。 進食以富含營養、易消化、清淡的食物為宜， 適量地多飲水;昏迷患者應給鼻飼流質。 老年人咳嗽痰多者， 宜用祛痰劑， 不宜鎮咳， 經常翻身拍背以助排痰;伴有高熱者，

宜採取物理降溫， 如酒精擦浴， 冰袋敷前額、頸部及腋下、腹股溝等處， 不宜用解熱劑， 以免退熱時大量出汗導致虛脫或低血容量性休克。 缺氧者應給予低流量持續給氧法， 以血氣分析做動態觀察， 最好使氧分壓保持在7.98kPa以上。

抗感染：肺炎一經確診， 應立即作血液、痰菌培養及藥物敏感試驗， 可連續送檢2～3次。 在病原菌未確定之前， 臨床醫師可根據病情特點， 憑藉臨床經驗選藥。 若考慮為肺炎球菌感染， 各型對青黴素均敏感， 故青黴素應為首選藥物， 宜用青黴素G， 不宜應用大劑量的青黴素鈉， 因鈉鹽排泄時同時帶走大量的鉀離子， 容易引起低血鉀;若疑為流感桿菌混合感染， 則應使用氨苄青黴素。 以後再根據培養結果及藥敏試驗選用抗生素。

金黃色葡萄球菌肺炎可選用半合成青黴素及先鋒黴素， 也可選用萬古黴素、氯林可黴素。 對革蘭氏陰性桿菌感染， 可選用氨基糖甙類和一種頭孢菌素或一種半合成青黴素。 綠膿桿菌感染首選羧苄、磺苄或呋苄青黴素等。 因老年人常伴腎功能減退， 故最好選用對腎毒性少的抗生素， 如青黴素、紅黴素、氯黴素等。 腎毒性抗生素如氨基糖甙類、磺胺類等如需要應用時， 也應減少用量， 一般為常規劑量的2/3～1/2;若已有腎功能損害者， 則應儘量不用。

防治併發症：老年人肺炎容易發生併發症， 需注意防治。 由於老年人體液總量和細胞內液較青壯年為少， 腎小管的重吸收功能減退， 故老年患者容易發生脫水、低離子血症及心律失常，

應密切監測， 發現異常及時處理。 有脫水者需靜脈補液， 因老年人心功能欠佳， 一定要控制補液速度。 因老年人肺炎和快速輸液時常可誘發肺水腫， 故也可酌情應用強心劑。 呼吸衰竭者可用呼吸興奮劑， 必要時應用機械通氣治療。 患者呼吸道阻塞， 可引起二氧化碳瀦留， 促發呼吸酸中毒;呼吸過頻過快可導致呼吸性堿中毒;肺炎使機體各臟器缺氧， 可引起代謝性酸中毒;也可發生醫源性代謝性鹼中毒。 以上這些情況常影響治療效果及患者的預後， 應注意防止及糾正。

此外， 老年糖尿病患者發生肺炎， 應積極控制糖尿病， 否則單純治療肺炎療效欠佳;對於體質弱、營養不良、低蛋白血症或貧血的老年人，

應特別重視加強營養支持療法， 適當增加優質蛋白的攝入量， 或間斷輸入少量鮮血、血漿或白蛋白， 對促進病情恢復起著十分重要的作用。

擴展閱讀：老年人肺炎食療方有哪些?

鮮香蕉根200克， 搗爛絞汁煮熟， 加食鹽少許調服。 具有清熱潤腸作用。 適用於老年肺炎、大便幹結病人。

雪梨1～2個， 黑豆30克。 將梨洗淨切片， 加水適量， 放入黑豆， 用文火燉爛， 熟後服食。 適用於老年人肺炎肺腎虧虛者。

燕窩6克， 銀耳9克， 冰糖適量。 將燕窩、銀耳用熱水泡發， 擇洗乾淨， 放入冰糖， 隔水燉熟服。 適用於老年人肺炎。

豬肺一具不灌洗， 以甜杏仁49粒， 川貝15克， 生薑汁1茶匙， 蜜30克， 四味入肺管內紮緊， 白水煮熟， 連湯同食。 適用於老年人肺炎。

紫皮大蒜30克， 大米60克， 白及粉5克。

將大米、白及粉放水中煮熟， 再入大蒜共煮成粥， 早晚餐常服。

新百合200克， 蜜和蒸軟， 時常食用有潤肺止咳之功。 適用於老年人肺炎乾咳少痰者。