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新生兒驚厥的病因

新生兒驚厥是指由多種原因(產傷、缺氧、代謝異常、感染及先天畸形等)引起的中樞神經系統功能暫進性紊亂的一種症狀, 是山腦組織部分神經元突然發生不同程度異常放電導致全身或局部肌肉不隨意的收縮運動。 是新生兒期常見的急症, 它既可為良性, 也可為病情險惡的表現, 對腦發育有一定的影響, 故一旦發生, 應緊急處理並查明癇因。

病因

(一)顱內疾病

①缺氧缺血性腦病:占驚厥病因的60%~70%, 驚厥多見於生後24小時內。

②缺氧性及產傷性顱內出血:驚厥多見於生後2~3天。

③腦梗塞:多為大腦中動脈梗塞、驚厥多見於生後1~4天。

(二)感 染

見於腦膜炎、腦炎、腦膿腫、敗血症、破傷風等, 以化膿性腦膜炎和敗血症為多。 宮內感染者, 驚厥見於生後3天內, 生後感染者則多見於生後1周後。 新生兒高熱驚厥罕見。

(三)代謝異常

①低血糖:多發生於生後3天內。

②低鈣血症:包括驚厥發生於生後1-3天的早髮型及生後1~2周的遲髮型。

③低鎂血症:常與遲髮型低鈣血症並存。

④高鈣或低鈉血症。

⑤維生素B6缺乏症:驚厥見於生後數小時到2周, 鎮靜劑無效。

⑥膽紅素腦病。

⑦氨基酸代謝異常:楓糖尿症、苯丙酮尿症、高甘氨酸血症等。

(四)藥物

①藥物過量或中毒:如興奮劑、氨茶鹼、有機磷等。

②撤藥綜合症:孕母用麻醉藥, 苯巴比妥類藥物, 能透過胎盤進入胎兒, 分娩後藥物供應突然中斷, 常於生後6小時內發生驚厥,

24~48小時恢復正常。

(五)先天性中樞性神經系統畸形 腦積水、腦發育不全、小頭畸形等。

(六)家族性良性驚厥

為自限性疾病, 驚厥發生於生後3天以內, 發作頻繁但一般情況良好, 87%於數周至數月後自愈, 13%發展為癲癇。

(七)其他包括紅細胞增多症、半乳糖血症、高血壓腦病等, 或原因不明。

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  • 2回答

    什麼是新生兒驚厥?

    新生兒驚厥是新生兒期最常見的臨床急症之一,表現廣泛多樣,由多種原因引起,絕大多數是急性症狀性,僅極少數可能為癲癇和癲癇綜合征的早期表現。新生兒驚厥發作與年長兒不同,其特點沒有典型的大發作,而且多表現... [詳細答案]

  • 2回答

    可能為嬰兒驚厥,新生兒缺氧缺血性腦病怎麼辦

    小兒驚厥發作時,家長不要慌亂,應保持鎮靜,立即使患兒平臥于床上,儘快解開患兒的衣領及褲帶,並使其頭偏向一側,以防嘔吐物吸入氣管引起窒息。在處理患兒驚厥的過程中,家長千萬不要拼命搖動患兒,應讓其保持安... [詳細答案]

  • 2回答

    良性家族性新生兒驚厥怎麼回事?

    本病臨床上很少見到,是一種外顯率較高的染色體顯性遺傳性疾病。其家族中數代連續多人在新生兒期有驚厥發生,但隨後的精神及神經發育無異常。 本病多在出生後2~3天起病,表現為陣攣或窒息發作,最終成為強直性... [詳細答案]

  • 2回答

    新生兒驚厥什麼樣呀?

    你好,驚厥是全身或局部肌群突然發生的不隨意收縮,一般伴有意識障礙。這種神經系統功能暫時紊亂,神經細胞異常放電的現象,大多由過量的、超過生理界限的中慪神經性衝動而引起;亦可因末梢神經肌肉的刺激閾減低,... [詳細答案]

  • 2回答

    新生兒驚厥該不該用安定針呢

    很高興為您解答,您的情況是雖然是禁用的,但緊急搶救除外。 必須注意合理的休息和必要飲食的調理。祝您健康。 [詳細答案]

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