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大話婦產科之子宮肌瘤

子宮肌瘤很常見嗎? 子宮肌瘤是女性最常見的腫瘤之一, 發病率非常高。 從十幾歲的女孩到臨近絕經的婦女都有可能得子宮肌瘤。 但是肌瘤的高發年齡主要在生育年齡。

什麼原因導致子宮肌瘤?能夠預防嗎?

肌瘤的具體發病原因不清楚, 但是雌激素會促進肌瘤的生長。 所以, 儘管我們無法採取措施不長肌瘤, 但是我們可以用一些辦法延緩肌瘤的生長, 比如避免服用含有雌激素的藥物和保健品。

子宮肌瘤都有什麼症狀? 肌瘤的症狀主要取決於肌瘤的位置和大小。 子宮肌瘤按照位置主要分為粘膜下肌瘤、肌壁間肌瘤和漿膜下肌瘤,

漿膜下肌瘤一般向外生長, 所以體積小的時候一般沒什麼症狀。 等待肌瘤長到一定大小, 就會壓迫周圍的器官和組織引起尿頻、便秘、腹脹等不舒服。 有些漿膜下肌瘤有個蒂部, 就像瓜果的蒂一樣。 如果這個蒂部發生扭轉, 那麼肌瘤會壞死引起強烈的腹痛。

肌壁間肌瘤引起的症狀要看它向外凸還是向內凸。 如果是向子宮外突, 那麼症狀以壓迫症狀為主, 向前壓迫膀胱會引起尿頻, 向後壓迫直腸會造成便秘。 如果向子宮腔內突出, 那麼症狀主要是月經量多、月經淋漓不盡、白帶增多等。 粘膜下肌瘤主要突向宮腔內, 有的甚至會脫出到子宮外, 所以粘膜下肌瘤的症狀以月經量多、白帶多為主。

總的說來, 子宮肌瘤的常見症狀是壓迫導致的尿頻、便秘、腰腹部不適和月經問題。 子宮肌瘤導致的月經紊亂特點是:月經週期不變, 但是月經量增多。

子宮肌瘤會惡變嗎? 肌瘤會惡變, 但是機會不高, 一般認為在2-5%左右, 甚至更低。 什麼樣的肌瘤會惡變還無法預測, 但是多發肌瘤比單個肌瘤更容易惡變的觀點是錯誤的!

怎麼樣知道肌瘤惡變了? 首先, 絕經後肌瘤應該不再增大甚至縮小。 如果絕經後肌瘤繼續增大, 要警惕肌瘤惡變。

其次, 絕經前的肌瘤如果短期內迅速增大, 特別是B超提示肌瘤血流很豐富, 也要警惕肌瘤惡變。

子宮肌瘤什麼時候需要治療? 子宮肌瘤如果沒有症狀, 體積不大, 可以觀察。 有症狀的肌瘤再考慮治療。

如果您想懷孕, 即使肌瘤沒有症狀, 但是肌瘤的最大直徑達到4cm也建議治療, 因為懷孕後肌瘤可能繼續增大, 也容易發生變性, 嚴重時可能造成流產、早產。 粘膜下肌瘤對懷孕影響較大, 不論大小在孕前都建議處理。

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