引起兒童多動症的原因

兒童多動症可能有不同的原因。 一般認為產前， 產時或產後的輕度腦損害是重要因素， 主要與腦外傷、中毒等有關。 有人認為城市環境污染、臨床上不顯症狀的輕度鉛中毒亦可為病因之一。 近年的調查研究， 在患兒血統父母， 寄養父母以及兒科其他病兒的比較， 發現血統父母以及兒科其他病兒的比較， 發現血統父母中的某些精神疾病如酒精中毒， 病態性格等的發生率比對照組高， 多動症兒童的父母童年期朋多動歷史者較多， 多動症兒童的同胞兄弟姐妹患病率高於對照組3倍， 情感性精神病也多見。

此外， 多動症兒童父親反社會的人格特徵或酒依賴， 母親有癔病者均較多。 合併品行障礙的多動兒童的成人親屬的人格障礙， 酒癮及癔病比例更高。 有關養子的研究也發現， 多動症兒童的親生父母的反社會人格， 酒依賴及癔病明顯高於養生父母或對照組兒童的父母， 父母的童年期有多動和品行障礙的歷史及有精神病障礙者也比較多。 單卵雙生子的多動症兒童發病率高於雙卵雙生子， 同胞兄弟兒童發病率也約為半同胞兄弟的5倍多， 提示某些患兒的輕微腦功能失調可能與遺傳因素有一定作用， 影響兒童的心理發育。 不少患兒未能找到病因。

近年積累的資料提示本病有神經生理基礎異常， 認為多動和注意力不集中可能與腦內兒茶酚胺系統（去甲腎上腺素等，

其前身為多巴胺）功能不足有關。 動物實驗中用藥物使大鼠腦內多巴胺的存儲減少或耗竭時， 動物出現活動過度症。 給動物服用苯丙胺以提高腦內多巴農墾在突觸部位的含量， 提高多巴胺神經元的活性， 可使動物安靜。 臨床上苯丙胺及丙米嗪（均有加強腦內突觸部位多巴胺含量的作用）對治療兒童多動症患兒活動過度有效。 在丙磺舒試驗中， 測定患兒腦脊液中多巴胺代謝產物的含量， 亦發現較對照組低。