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癲癇病小發作的特徵

癲癇小發作屬於癲癇的一種較常見類型。 癲癇小發作也叫非局限開始的非驚厥性發作, 或全腦性非驚厥性發作, 國際分類稱失神發作。 典型小發作是突然的、短暫的意識喪失, 一般不超過30秒。 常不跌倒, 也無驚厥。 小發作變異型還包括其他發作形式。 主要見於兒童。

一、失神發作

突然短暫意識喪失, 發作不超過30秒, 自行恢復。 如患兒在學習或玩耍時突然面色蒼白、雙目凝視、中止原來的活動和談話、手中持物跌落、頭前傾、口角眼瞼顫動、時有眼球顫動, 既不跌倒、也不抽搐。 發作頻率不等, 少者每月1~2次, 多者每日數次,

甚至百次。 劉國英指出一般智力不受影響, 若頻繁發作, 可能影響學習。 以5~10歲多發, 15歲以後發病的稱失神樣發作, 多見於顳葉癲癇。 大發作病人服藥後程度減輕, 雖只有短暫意識不清, 仍應視為大發作, 而非失神發作。

二、變異性小發作

1.肌陣攣發作:頭部和上肢肌肉為主的雙側節律性肌陣攣抽動, 可單一或重複多次抽動, 發作不伴有意識障礙, 可發生在任何時間。

2.無動性發作:突然發生的一過性肌張力喪失, 因而不能維持姿勢。 站立時表現突然低頭、屈膝、跌倒。 有時可連續發生數次, 有短暫的意識喪失或意識障礙, 立即清醒。

3.強直性發作:表現在某些肌肉突然的強直收縮, 如軀幹前屈、頭前傾等固定於一個姿勢, 持續一段時間,

一般不超過1分鐘, 伴短暫意識喪失, 發作後立即清醒。

三、複合發作

1.失神伴肌陣攣:患者除失神發作外, 伴有面部或肢體、眼、眼瞼、眼球向上運動, 常導致跌倒, 腦電圖示3次/秒棘一慢波或多棘慢波。

2.失神伴發肌張力增加:表現前俯性失神, 後仰性失神或旋轉性失神。 失神伴肌張力減退:失神伴全身肌張力喪失而跌倒。 有時發作輕微只是頭往下點, 腦電圖示3次/秒的慢波同步。

3.失神伴發自動症:除失神症外, 表現吸吮、咀嚼、吞咽、理衣、行走或其他無目的動作。

4.失神伴植物神經症狀:除了失神症, 還有呼吸、心跳增快或減慢, 以及噁心、嘔吐、腹痛、出汗、尿失禁等。

四、運動不能性發作

運動不能性發作:又稱失張力性猝倒發作。 突然出現短暫意識障礙,

肌張力喪失姿勢不能維持而跌倒。 腦電圖表現與簡單性失神發作相同。

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  • 3回答

    導致癲癇病發作的誘因是什麼

    1、遺傳因素:指對癲癇的遺傳易感性。大量研究證明,癲癇的原因和遺傳因素有關。遺傳可以影響細胞膜離子通道的功能,降低驚厥閾值,引起神經元放電。雙胎癲癇符合率的研究及家系腦電圖的研究都提示癲癇性素質為常... [詳細答案]

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  • 3回答

    癲癇病人發作的時候是什麼樣的狀態?

    您好,癲癇患者發作時突然意識喪失,繼之先強直後陣攣性痙攣。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬傷、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持續數十秒或數分鐘後痙攣發作自然停止,進入昏睡狀態。醒後有短時間的頭昏、煩躁、... [詳細答案]

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    引起癲癇的原因有很多,包括先天性發育不良:先天性腦積水,胼骶體發育不全,腦皮質發育不全,先天性的腦癱,染色體畸形等。 [詳細答案]

  • 3回答

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