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系統性紅斑狼瘡的腎臟表現

系統性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病, 其發病可急可緩, 臨床表現多種多樣, 早期患者可表現為單一系統或者器官受累, 隨著病情的發展, 其臨床表現越來越複雜, 表現為多系統及器官受累的症狀。 患者除皮膚表現、黏膜表現、神經系統以及心包炎、心肌炎的表現外, 腎臟表現也是其典型體征之一。

幾乎所有的系統性紅斑狼瘡患者的腎組織都會有病理變化, 但是並非所有患者均有相應的臨床表現, 有臨床表現的患者僅為75%。 患者可表現為急性腎炎、隱匿性腎小球腎炎、急進性腎炎、慢性腎炎以及腎病綜合征等等。

其中, 以慢性腎炎和腎病綜合征最為常見。

此類患者早期多表現為沒有症狀的尿異常, 隨著病程的逐漸發展, 一些患者可出現大量的蛋白尿、血尿、各種管型尿、高血壓、水腫以及氮質血症等等。 疾病的晚期患者會發生尿毒癥, 此為患者死亡的常見原因。

由於系統性紅斑狼瘡目前尚不能根治, 因此, 疾病控制在沒有損傷內臟的早期階段十分重要, 可以改善預後, 降低死亡率。 中西醫治療可以使預後得到進一步的改善。

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