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厚朴溫中湯

厚朴溫中

方歌:厚朴溫中陳草苓, 乾薑草蔻木香停, 煎服加薑治腹痛, 脘腹脹滿用皆靈。

方義:本方證因脾胃為寒濕所傷, 氣機壅阻而致。 脾胃主受納、腐熟和運化水穀, 若起居不適, 外受寒濕之邪, 或恣食生冷之物, 則使脾胃受寒濕所傷。 寒濕凝滯, 脾胃氣機壅阻, 不通則痛, 故見脘腹脹滿或疼痛;脾胃運化失司, 則不思飲食;脾胃主肌肉四肢, 濕邪困於脾胃, 則四肢倦怠。 治當行氣溫中, 燥濕除滿。

方中厚樸行氣消脹, 燥濕除滿, 為君藥。 草豆蔻溫中散寒, 燥濕除痰, 為臣藥。 陳皮、木香行氣寬中;乾薑、生薑溫脾暖胃以散寒;茯苓滲濕健脾以和中,

共為佐藥。 甘草益氣健脾, 調和諸藥, 功兼佐使。 諸藥合用, 寒濕得除, 氣機得暢, 脾胃複健, 則脹痛自解。

厚朴溫中湯的用法用量

組成:厚朴(薑制)、陳皮(去白)各30g, 甘草(炙)、茯苓(去皮)、草豆蔻仁、木香各15g, 乾薑2g。

用法:合為粗散, 每服15g, 水二盞, 生薑三片, 煎至一盞, 去滓溫服, 食前溫服。 忌一切冷物。

現代用法:按原方比例酌定用量, 加薑3片, 水煎服。

加減:痛甚者, 可加肉桂、良姜以溫中散寒。 兼身重肢腫者, 可加大腹皮以下氣利水。

厚朴溫中湯的功用主治

功用:溫中行氣, 燥濕除滿。

主治:脾胃寒濕氣滯證。 脘腹脹滿或疼痛, 不思飲食, 四肢倦怠, 舌苔白膩, 脈沉弦。

運用:本方為治療脾胃寒濕氣滯的常用方。 臨床應用以脘腹脹痛, 舌苔白膩為辨證要點。

本方重點在於溫中, 對於客寒犯胃致脘痛嘔吐者, 亦可用之。

厚朴溫中湯的禁忌

本方藥性溫燥, 脘腹脹滿, 屬於氣虛不運或胃陰不足者, 不宜使用, 以免耗氣傷陰。 氣滯化熱者亦忌用。

厚朴溫中湯的文獻摘要

1、原書主治 《內外傷辨惑論》:“治脾胃虛寒, 心腹脹滿, 及秋冬客寒犯胃, 時作疼痛。 ”

2、方論選錄 《成方便讀》卷2:“夫寒邪之傷人也, 為無形之邪, 若無有形之痰、血、食積互結, 則亦不過為痞滿, 為嘔吐, 即疼痛亦不致拒按也。 故以厚朴溫中散滿者為君;凡人之氣, 得寒則凝而行遲, 故以木香、草蔻之芳香辛烈, 入脾臟以行諸氣;脾惡濕, 故用乾薑、陳皮以燥之, 茯苓以滲之;脾欲緩, 故以甘草緩之;加生薑者, 取其溫中散逆, 除嘔也。 以上諸藥,

皆入脾胃。 不特以溫中, 且能散表, 用之貴得其宜耳。 ”

冠心蘇合丸 四磨湯 橘核丸 暖肝煎 天臺烏藥散 半夏厚朴湯 良附丸 延胡索湯 珍寶飲 金鈴子散 增味四物湯 瓜蔞薤白半夏湯 越鞠丸
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