完全性白癜風體格檢查

完全性白癜風體格檢查都有哪些?部分完全性白癜風患者常伴有系統性疾病， 故臨床上有條件的話， 對於初診病人應進行全身體格檢查是十分必要的， 以免延誤病情。 並可借助B超、CT、核磁共振、同位素掃描顯像技術等器械檢查， 進一步明確診斷， 有助於醫生制定科學化的治療方案。

皮膚科專科檢查

視診：視診應在充足的自然光線與適當的溫度下進行。 要 注意白斑的色度、大小、數目、分佈方式、形狀、排列、表面、邊緣、界限等。 應明確是色素脫失斑還是色素減退斑。 典型的白癜風是色素脫 失斑， 但初發時多為色素減退斑，

一處或多處， 色素未完全消失， 故可與正常皮膚分界不清;個別病初為點狀色素減退斑， 逐漸擴大並融合， 色素完全脫失成片狀乳白斑， 與周圍皮膚分界清楚。 白癜風有經治療後或未治療自動出現皮損內毛囊複色或邊緣複色的， 所以， 處於不同病程的白癜風的表現是不同的。 此外， 白癜風的白斑中有時可見到殘留的正常皮島， 白斑的邊緣色素反而加深。 白斑中毛髮變白是白癜風較為特徵性的改變。 泛發性或全身性白癜風少見。

觸診：白癜風皮損區觸診一般與正常皮膚無異， 無萎縮、浸 潤肥厚、硬化， 皮損區皮膚彈性及皮溫正常。

完全性白癜風鑒別診斷常用的物理檢查方法

①摩擦或拍打試驗:用手摩擦或拍打白斑及周圍正常皮膚，

當 周圍皮膚變紅時， 觀察白斑處是否也發紅還是從外觀上看白斑更為 明顯， 後者提示貧血痣。

②皮膚感覺檢查:包括溫、痛、觸覺的檢查。 白癜風皮膚感覺正 常， 而麻風性白斑區常有淺感覺損害， 包括上述感覺的減退甚至 消失。

③濾過紫外線檢查：肉眼有時難以發現正常 皮膚特別是白皮膚上的淺色斑， 而Wood’s燈下白癜風的皮損為 純白色， 與周圍正常皮膚對比鮮明， 界限清楚。 尤其當白斑中開始出 現毛囊複色時， 複色初期在自然光下表現並不明顯， 但可以借助 Wood’s燈來觀察而得以確認。 脫色素痣、白色糠疹、結節性硬化、炎 症後色素減退斑、麻風白斑等在Wood’s燈下為黃白色或灰白色;花斑癖為棕黃色或黃白色螢光;貧血痣皮損則不能顯現。

④白癜風的同形反應具體操作如 下：在患者右肩三角肌區正常色素皮膚處， 先用75％乙醇棉球消毒， 再用消毒種痘針劃痕呈“ 字形， 大小為lcm2， l月後檢劃痕處， 有色素脫失為陽性， 無色素變化為陰性。 Gauthier根據VKT 結果將其分為：皮損穩定型：VKT， 對光化療法效果較好;皮損 擴展型：VKT， 對光化療法反應較差， 而應用皮質類固醇激素治 療較佳。 宋兆友等認為， 白癜風患者先做VKT， 根據其結果再施以 不同的治療措施能夠提高療效。

以上就是完全性白癜風體格檢查相關介紹， 體格檢查配合實驗室檢查， 才能有效確定完全性白癜風發病原因， 針對性治療， 完全性白癜風才有康復的希望。