淋巴癌放射治療是怎樣的

近年來， 淋巴癌已經成為危害社會和人類健康的一大疾病之一， 它給人類帶來了極大的痛苦和困擾。 為了減少淋巴癌的發病率， 我們人類應該掌握有關放射治療淋巴癌的方法：

1.何傑金氏病的放射治療

放射治療原則除根據分期而定外， 還要考慮病變的部位、病理、年齡等因素。 若ⅠA病人病灶位於右上頸， 因膈下侵犯機會較少， 可單用斗篷野;如病灶位於左頸， 因膈下侵犯多見， 故照射範圍除斗篷野外， 至少還要包括腹主動脈旁和脾臟。 又如在ⅠB、ⅡB中， 如病理屬於混合細胞型或淋巴細胞缺乏型， 則在用全淋巴區照射後最好加用化療。

對於年齡小於10歲或大於60歲的病人， 因對放射耐受差， 放射野不宜太大， 一般多採用局部照射。

腫瘤根治劑量：某醫科大學腫瘤醫院採用的腫瘤根治劑量是45Gy/6周;對腫瘤較大、退縮慢， 可把局部劑量提高到50Gy左右。

預防照射：十多年來根據Rosenberg-Kaplan假設認為腫瘤是單中心發生的， 主要沿鄰近淋巴結轉移， 因此放射治療不僅要包括臨床發現腫瘤的區域， 而且要對鄰近部位淋巴結區域進行預防照射， 這種觀點的改變， 使何傑金氏病的治療效果有了顯著的提高。

放射線的選擇：目前多採用60Co或4～8MeVX線。

2.非何傑金氏淋巴瘤的放射治療

腫瘤的根治劑量及放療原則：非何傑金氏淋巴瘤的最適劑量， 不像何傑金氏病那樣明確，

諸多的臨床報導所採用的劑量亦很不統一。 對於彌漫型非何傑金氏淋巴瘤， 可給予40～50Gy/5～6周， 對於濾泡型可以酌減， 尤其原發於淺表淋巴結。 但對於彌漫型組織細胞型， 因對放射不敏感， 易發生局部復發， 局部控制量應50～60Gy。 若巨大腫塊或照射後殘留， 局部追加劑量5～10Gy。 對於原發於頭頸部的可給予45～55Gy。

結內型非何傑金氏淋巴瘤的放射治療：根據組織學上的預後好差和分期不同， 其放療原則為：①預後好I、Ⅱ期：大多採用單純放療， 主張採用累及野照射， 不一定採用擴大野照射。 ②預後好， Ⅲ、Ⅳ期：大多採用化療。 若治療前病灶大於7～10cm或化療後病灶不能全消的患者， 可以加用局部放療。 ③預後差， I、Ⅱ期：採用強烈聯合化療加累及野照射， 放療後再加聯合化療。

④預後差， Ⅲ、Ⅳ期：本型淋巴瘤發展較快， 故應早期用強烈化療， 病灶若不易全消， 可以再補充局部放療。

結外型非何傑金氏淋巴瘤的放射治療：原發於咽淋巴環的早期病例可用放射治療來控制， 放射治療應包括整個咽淋巴環及頸淋巴結， 一般給予腫瘤量40～60Gy， 原發於鼻腔的病灶， 照射野包括鼻腔及受侵犯的副鼻竇， 預防照射鼻咽， 以鼻前野為主野， 二耳前野為副野， 腫瘤根治劑量為55Gy/5～6周， 預防劑量為40～45Gy;原發于上頜竇的病灶， 設野同上頜竇癌， 較上領竇癌照射範圍大些， 腫瘤根治量55Gy/5～6周， 放療後不作手術治療， 腹腔原發性惡性淋巴瘤的單純放射治療效果較差， 多與手術或化療聯合應用。 放射治療技術因病變部位而異， 可行全腹腔照射、局部區域性照射及腫瘤區照射。

以上就是放射治療淋巴癌的方法。 專家提示：如果您的身體健康出現了疾病的症狀， 千萬不要耽誤診斷， 應及時去正規醫院就醫， 以免延誤病情， 造成嚴重的後果。 如果還有其它問題， 請諮詢我們的的線上專家或者打電話進行諮詢。

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