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中樞性尿崩症的長期治療方法

1、水劑加壓素:每次5~10U, 皮下注射, 每日3~4次, 適用於腦部外傷, 術後出現病變者;

2、粉劑尿崩停:賴氨酸加壓素是一種鼻腔噴霧劑, 使用一次可維持4~6小時的抗利尿作用。

3、長效尿崩停:是鞣酸加壓素製劑, 需深部肌肉注射, 從小劑量開始, 初始劑量為每日1.5單位, 劑量應根據尿量逐步調整。

4、1-脫氨-8右旋-精氨酸血管加壓素(去氨加壓素):是目前最理想的抗利尿劑, 大多數患者可維持12~24小時, 有口服型、鼻噴劑與注射劑三種。

5、其他口服藥物:具有殘存精氨酸血管加壓素釋放功能的尿崩症病人, 可能對某些口服的非激素製劑有療效,

如氯磺丙脲、氫氯噻嗪等。 前者抗利尿作用可持續24小時, 但對腎性尿崩症無效, 同時它有一定的降血糖作用, 因此服藥時必須按時進餐, 以避免低血糖的發生, 而氫氯噻嗪對中樞性和腎性尿崩症均有效, 與氯磺丙脲合用有協同作用。

6、繼發性中樞性尿崩症:首先要考慮病因治療, 如不能根治, 可選擇上述藥物治療。

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