白三烯受體拮抗劑、茶鹼、抗膽鹼藥物、抗IgE單克隆抗體、變應原提取液可用于改善哮喘患者症狀, 具有各自的適用範圍, 需合理應用才能達到預期療效。
1、白三烯受體拮抗劑:白三烯受體拮抗劑可減輕哮喘症狀、改善肺功能, 適用於阿司匹林哮喘、運動性哮喘等患者, 常用藥物主要包括孟魯司特鈉、紮魯司特、異丁司特等。
2、茶鹼:茶鹼具有舒張支氣管平滑肌、興奮呼吸中樞和呼吸肌等作用, 口服給藥用於輕至中度哮喘發作和維持治療, 靜脈給藥主要用於治療重症哮喘。
3、抗膽鹼藥物:抗膽鹼藥物包括溴化異丙托品、溴化氧托品和噻托溴銨等,可舒張支氣管,但長期應用不易產生耐藥,
4、抗IgE單克隆抗體:抗IgE單克隆抗體可應用于血清IgE水準增高的哮喘患者, 適用于經聯合治療症狀仍未控制的嚴重哮喘患者。
5、變應原提取液:變應原提取液可減輕哮喘症狀和降低氣道高反應性, 適用于變應原明確但難以避免的哮喘患者, 可通過皮下或舌下含服給予常見吸入。
Tips:茶鹼可與激素、抗膽鹼藥物聯用, 但與β2-受體激動劑聯合應用時, 易出現心率增快和心律失常, 應慎用並適當減少劑量。