哮喘發病的危險因素包括宿主因素（遺傳因素）和環境因素兩個方面。 遺傳因素在很多患者身上都可以體現出來， 比如絕大多數患者的親人（有血緣關係、近三代人）當中， 都可以追溯到有哮喘（反復咳嗽、喘息）或其他過敏性疾病（過敏性鼻炎、特應性皮炎）病史。 大多數哮喘患者屬於過敏體質， 本身可能伴有過敏性鼻炎和/特應性皮炎， 或者對常見的經空氣傳播的變應原（蟎蟲、花粉、寵物、黴菌等）、某些食物（堅果、牛奶、花生、海鮮類等）、藥物過敏等。
疾病症狀
哮喘患者的常見症狀是發作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等症狀， 少數患者還可能以胸痛為主要表現， 這些症狀經常在患者接觸煙霧、香水、油漆、灰塵、寵物、花粉等刺激性氣體或變應原之後發作， 夜間和（或）清晨症狀也容易發生或加劇。 很多患者在哮喘發作時自己可聞及喘鳴音。 症狀通常是發作性的，
很多哮喘患者在確診之前常常經歷很長時間的誤診過程， 被診斷為慢性支氣管炎、咽炎等， 由於錯誤的診斷導致治療方案的錯誤， 不僅延誤治療， 給患者造成身體上的痛苦， 也給患者帶來精神上、心理上的痛苦， 經濟上的付出也白白浪費掉。 並且他們會經常使用抗生素， 由於抗生素對哮喘病沒有治療作用， 反復使用容易造成耐藥。 當然合併細菌感染時， 抗生素會有效。
編輯推薦
治療哮喘的民間偏方
哮喘偏方 春季預防哮喘的秘訣
哮喘怎麼治 哮喘患者不能吃的水果
哮喘的疾病危害
哮喘患者若出現嚴重急性發作， 救治不及時時可能致命。 控制不佳的哮喘患者對日常工作及日常生活都會發生影響，
哮喘反復發作可導致慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫、肺心病、心功能衰竭、呼吸衰竭等併發症。
長期治療方案的確定
醫生為哮喘患者制定治療方案時， 應以病情嚴重程度為基礎， 根據其控制水準類別選擇適當的治療方案。 哮喘藥物的選擇既要考慮藥物的療效及其安全性， 也要考慮患者的實際狀況， 如經濟收入和當地的醫療資源等。 要為每個初診患者制定哮喘防治計畫， 定期隨訪、監測， 改善患者的依從性， 並根據患者病情變化及時修訂治療方案。 哮喘患者長期治療方案分為5級。
對以往未經規範治療的初診哮喘患者可選擇第2級治療方案， 哮喘患者症狀明顯， 應直接選擇第3級治療方案。 在每一級中都應按需使用緩解藥物， 以迅速緩解哮喘症狀。 如果使用含有福莫特羅和布地奈德單一吸入裝置進行聯合治療時， 可作為控制和緩解藥物應用。
如果使用該分級治療方案不能夠使哮喘得到控制， 治療方案應該升級直至達到哮喘控制為止。
當哮喘控制並維持至少3個月後， 治療方案可考慮謹慎地進行降級治療， 如減少藥物種類、劑量等。
急性發作的處理
對於具有哮喘相關死亡高危因素的患者， 需要給予高度重視，這些患者應當儘早到醫療機構就診。高危患者包括：（1）曾經有過氣管插管和機械通氣的瀕於致死性哮喘的病史；（2）在過去1年中因為哮喘而住院或看急診；（3）正在使用或最近剛剛停用口服激素；（4）目前未使用吸入激素；（5）過分依賴速效β2-受體激動劑，特別是每月使用沙丁胺醇（或等效藥物）超過1支的患者；（6）有心理疾病或社會心理問題，包括使用鎮靜劑；（6）有對哮喘治療計畫不依從的歷史。
輕度和部分中度急性發作可以在家庭中或社區中治療。家庭或社區中的治療措施主要為重複吸入速效β2-受體激動劑（如沙丁胺醇），在第1小時每20 分鐘吸入2～4噴。隨後根據治療反應，輕度急性發作可調整為每3～4 h時 2～4噴，中度急性發作每1～2 h時6～10噴。聯合使用β2-受體激動劑和抗膽鹼能製劑（如異丙托溴銨）能夠取得更好的支氣管舒張作用。茶鹼的支氣管舒張作用弱於SABA，不良反應較大應謹慎使用。如果對吸入性β2-受體激動劑反應良好（呼吸困難顯著緩解，PEF占預計值>80%或個人最佳值，且療效維持3～4 h），通常不需要使用其他的藥物。如果治療反應不完全，尤其是在控制性治療的基礎上發生的急性發作，應儘早口服激素（如潑尼松龍，每公斤體重0.5～1 mg），必要時到醫院就診。
部分中度和所有重度急性發作均應到急診室或醫院治療。除氧療外，應重複使用速效β2-受體激動劑，可通過壓力定量氣霧劑的儲霧器給藥，也可通過射流霧化裝置給藥。推薦在初始治療時連續霧化給藥，隨後根據需要間斷給藥（每4 h 1次）。
中重度哮喘急性發作應儘早使用全身激素，特別是對速效β2-受體激動劑初始治療反應不完全或療效不能維持，以及在口服激素基礎上仍然出現急性發作的患者。口服激素與靜脈給藥療效相當，副作用小。推薦用法：潑尼松龍30～50 mg每日單次給藥。嚴重的急性發作或口服激素不能耐受時，可採用靜脈注射或滴注，如甲基潑尼松龍80～160mg，或氫化可的松400～ 1000 mg分次給藥。地塞米松因半衰期較長，對腎上腺皮質功能抑制作用較強，一般不推薦使用。靜脈給藥和口服給藥的序貫療法有可能減少激素用量和不良反應，如靜脈使用激素2～3 日，繼之以口服激素3～5 日。
重度和危重哮喘急性發作經過上述藥物治療，臨床症狀和肺功能無改善甚至繼續惡化，應及時給予機械通氣治療（無創機械通氣或有創機械通氣）。
抗生素“大多數哮喘急性發作並非由細菌感染引起，應嚴格控制抗菌藥物的使用的指征，除非有細菌感染的證據，或屬於重度或危重哮喘急性發作。
專家觀點
1、多數哮喘患者接受規範化治療後，很快症狀就會得到緩解，肺功能也會逐步得到改善。提示所有哮喘患者：哮喘是一種慢性疾病，很多患者需要長期治療。治療方案的制定、變更，藥物的減量、停用，都應該在一生的指導下進行，切忌自行決定，否則很可能導致前期治療效果的喪失和疾病的加重。
2、當按照專家推薦的治療方案規範化治療一段時間之後，效果不理想，應主動配合醫生尋找原因，如：是否持續接觸哮喘觸發因素（過敏原、環境中的化學物質等）、是否由於藥物裝置使用不當、是否合併導致哮喘難治的合併症（鼻-鼻竇炎、胃食管反流、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征等）、是否吸煙或被動吸煙、有無藥物因素（口服β受體阻滯劑、口服血管緊張素轉換酶抑制劑、解熱鎮痛藥物等）、是否患有其他具有哮喘樣症狀的疾病（如變態反應性支氣管肺麴菌病、變應性肉芽腫性血管炎等）。
3、哮喘急性發作通常均有誘發因素，很多患者是因為自行改變（減量或停用哮喘控制藥物）治療方案而導致。其他常見原因包括：病毒感染、接觸過敏原等觸發因素、哮喘急性發作緩解後，審核患者是否正確使用藥物、吸入裝置和峰流速儀，找到急性發作的誘因並制訂避免接觸的措施，制定、調整控制性治療方案，以預防再次急性發作。
編輯推薦
治療哮喘的民間偏方
哮喘偏方 春季預防哮喘的秘訣
哮喘怎麼治 哮喘患者不能吃的水果
需要給予高度重視，這些患者應當儘早到醫療機構就診。高危患者包括：（1）曾經有過氣管插管和機械通氣的瀕於致死性哮喘的病史；（2）在過去1年中因為哮喘而住院或看急診；（3）正在使用或最近剛剛停用口服激素；（4）目前未使用吸入激素；（5）過分依賴速效β2-受體激動劑，特別是每月使用沙丁胺醇（或等效藥物）超過1支的患者；（6）有心理疾病或社會心理問題，包括使用鎮靜劑；（6）有對哮喘治療計畫不依從的歷史。輕度和部分中度急性發作可以在家庭中或社區中治療。家庭或社區中的治療措施主要為重複吸入速效β2-受體激動劑（如沙丁胺醇），在第1小時每20 分鐘吸入2～4噴。隨後根據治療反應，輕度急性發作可調整為每3～4 h時 2～4噴，中度急性發作每1～2 h時6～10噴。聯合使用β2-受體激動劑和抗膽鹼能製劑（如異丙托溴銨）能夠取得更好的支氣管舒張作用。茶鹼的支氣管舒張作用弱於SABA，不良反應較大應謹慎使用。如果對吸入性β2-受體激動劑反應良好（呼吸困難顯著緩解，PEF占預計值>80%或個人最佳值，且療效維持3～4 h），通常不需要使用其他的藥物。如果治療反應不完全，尤其是在控制性治療的基礎上發生的急性發作，應儘早口服激素（如潑尼松龍，每公斤體重0.5～1 mg），必要時到醫院就診。
部分中度和所有重度急性發作均應到急診室或醫院治療。除氧療外，應重複使用速效β2-受體激動劑，可通過壓力定量氣霧劑的儲霧器給藥，也可通過射流霧化裝置給藥。推薦在初始治療時連續霧化給藥，隨後根據需要間斷給藥（每4 h 1次）。
中重度哮喘急性發作應儘早使用全身激素，特別是對速效β2-受體激動劑初始治療反應不完全或療效不能維持，以及在口服激素基礎上仍然出現急性發作的患者。口服激素與靜脈給藥療效相當，副作用小。推薦用法：潑尼松龍30～50 mg每日單次給藥。嚴重的急性發作或口服激素不能耐受時，可採用靜脈注射或滴注，如甲基潑尼松龍80～160mg，或氫化可的松400～ 1000 mg分次給藥。地塞米松因半衰期較長，對腎上腺皮質功能抑制作用較強，一般不推薦使用。靜脈給藥和口服給藥的序貫療法有可能減少激素用量和不良反應，如靜脈使用激素2～3 日，繼之以口服激素3～5 日。
重度和危重哮喘急性發作經過上述藥物治療，臨床症狀和肺功能無改善甚至繼續惡化，應及時給予機械通氣治療（無創機械通氣或有創機械通氣）。
抗生素“大多數哮喘急性發作並非由細菌感染引起，應嚴格控制抗菌藥物的使用的指征，除非有細菌感染的證據，或屬於重度或危重哮喘急性發作。
專家觀點
1、多數哮喘患者接受規範化治療後，很快症狀就會得到緩解，肺功能也會逐步得到改善。提示所有哮喘患者：哮喘是一種慢性疾病，很多患者需要長期治療。治療方案的制定、變更，藥物的減量、停用，都應該在一生的指導下進行，切忌自行決定，否則很可能導致前期治療效果的喪失和疾病的加重。
2、當按照專家推薦的治療方案規範化治療一段時間之後，效果不理想，應主動配合醫生尋找原因，如：是否持續接觸哮喘觸發因素（過敏原、環境中的化學物質等）、是否由於藥物裝置使用不當、是否合併導致哮喘難治的合併症（鼻-鼻竇炎、胃食管反流、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征等）、是否吸煙或被動吸煙、有無藥物因素（口服β受體阻滯劑、口服血管緊張素轉換酶抑制劑、解熱鎮痛藥物等）、是否患有其他具有哮喘樣症狀的疾病（如變態反應性支氣管肺麴菌病、變應性肉芽腫性血管炎等）。
3、哮喘急性發作通常均有誘發因素，很多患者是因為自行改變（減量或停用哮喘控制藥物）治療方案而導致。其他常見原因包括：病毒感染、接觸過敏原等觸發因素、哮喘急性發作緩解後，審核患者是否正確使用藥物、吸入裝置和峰流速儀，找到急性發作的誘因並制訂避免接觸的措施，制定、調整控制性治療方案，以預防再次急性發作。
編輯推薦
治療哮喘的民間偏方
哮喘偏方 春季預防哮喘的秘訣
哮喘怎麼治 哮喘患者不能吃的水果