桃仁藥性較純， 故在活血祛瘀劑中廣泛應用， 配破瘀藥則破瘀， 配行血藥則行血， 但單用力薄， 一般不作為主藥用；桃仁與杏仁均能治便秘， 但前人認為杏仁行氣， 便秘而見氣郁者較適宜；桃仁行血， 便必而見血滯者較適宜。
1、治血瘀經痛、經閉， 表現有下腹脹癰、經行不暢、夾有瘀塊、血色紫黑、經血量少， 甚或數月不來， 舌質紫， 或舌邊有瘀點， 脈澀或沉緩。 治宜化瘀與調經相結合， 常用桃仁、紅花配四物、方如桃紅四物湯；如氣虛弱較甚， 用桃仁、紅花配八珍湯（黨參、白術、茯苓、甘草、當歸、川芎、熟地、白芍）如氣鬱疼痛較明細，
2、治跌打損傷而致的瘀血滯留作痛， 無論論新傷、舊傷、內傷、外傷， 都可用桃仁祛瘀。 一般配紅花、當歸、桑枝、赤芍。 如屬傷後瘀血內蓄而有熱結便秘， 脅腹疼痛， 則需配大黃、天花粉、柴胡、當歸等，
3、治腸燥便必， 尤其適於跌打外傷後瘀熱內積引起的便秘， 或病後、傷後臥床多、活動少， 影響到腸管蠕動減慢所致的便秘， 取其有脂肪油能潤燥而滑腸， 常配火麻仁、當歸、生地、枳殼等。 如便秘由溫熱病或跌打損傷後“蓄血”引起， 表現有腹部脹滿疼痛、譫語煩渴、脈沉澀， 或有發熱， 要配大黃、芒硝等加強下瘀清熱的作用， 方如桃仁承氣湯。 此方破血下瘀之力較猛。 如果想作用稍緩和些， 也可用膈下逐瘀東加大黃代之。
4、用於治腸癰（急性闌尾炎）和肺癰（肺膿瘍）， 桃仁作為輔助用藥， 故葦莖湯和腸癰方均用之， 其作用可能為消炎、祛瘀、排膿。
此外， 桃仁對散瘀結積聚有一定作用， 可配桂枝、茯苓、丹皮、赤芍等製成桂枝茯苓丸， 試用於治療體積不大的子宮肌瘤和卵巢囊腫。