關節性銀屑病的治療措施有很多,最主要的目的就是控制銀屑病關節炎症,改善關節的活動度,防止關節畸形等等,在治療關節型銀屑病的時候要綜合分析關節型銀屑病的病情和全身症狀,還有不良的反應和療效等等.
依據關節炎症狀選擇藥物
關節炎的類型分為非對稱性少數關節炎、脊柱炎、類風濕樣關節炎、遠端指關節炎及致殘性關節炎等,不同類型的關節炎選擇治療的藥物也不同,如羥基保泰松對脊柱炎的療效較好,某些金製劑對周圍型關節炎效果較好,硫唑嘌呤能抑制致殘性關節炎對骨及滑膜的破壞,秋水仙堿能明顯緩解類風濕樣關節炎的症狀,維A酸類藥物能明顯改善各型關節炎的晨僵等.
科學分析病情,降低誘發因素
牛皮癬症狀往往隨皮損的好轉而得到緩解,所以對於關節症狀,應先用一般抗銀療法,待病情穩定、病勢減輕後,根據關節症狀的緩解情況再採取相應的措施.在選擇有效藥物改善關節症狀的同時,還應注意某些藥物會使牛皮癬的病勢加重,如非類固醇抗炎藥消炎痛及某些金製劑等.
科學、合理用藥,減少激素類藥物
嚴格掌握各類藥物的適應證、用藥量及毒副作用,注意藥物的協同作用,如甲氨蝶呤與水楊酸鹽、保泰松、磺胺、四環素或其他細胞毒類藥物等聯合應用,可增加甲氨蝶呤的毒性.而小劑量皮質類固醇激素與甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶、雷公藤等聯合應用,則可增強其療效、減輕藥物毒副作用.
祛除不利因素,藥物療效是關鍵
治療關節炎的藥物一般應用較長時間才能奏效,因此對藥物的療效不宜過早判斷,避免頻繁換藥或盲目加大藥物劑量造成機體耐藥和增加藥物毒性.當藥物奏效較慢或治療一段時間無效時,除考慮藥物因素外,還應考慮感染、外傷、反復勞損、寒冷潮濕等因素,及時發現及時去除.
綜合防治,嚴防病發症
關節病型牛皮癬在採取綜合方法治療使急性期關節症狀緩解後,應及時調整藥物劑量,逐漸減少用藥量,避免突然停藥或減量過快引起症狀加重或復發.可同時配合按摩、頻譜、溫泉浴等物理方法治療,以及功能鍛煉和適量活動,以改善局部血液迴圈,解除關節的粘連和攣縮,提高機體的代謝能力.但功能鍛煉應循序漸進,防止不適宜的理療和鍛煉強度過大,而加重關節症狀.
牛皮癬:
