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解析結腸癌的治療方法有哪些

隨著科學的進步, 結腸癌患者的治療也在進步化, 所以對於患者們的治療我們大家要有所瞭解, 以便於正確 選擇適合自己的治療方法。 接下來就為大家介紹下結腸癌患者有哪些治療方法

手術治療?

1.術前準備 除常規的術前準備外, 結腸手術必須要做好腸道準備包括①清潔腸道:手術前二天進少渣或無渣飲食;術前1~2天服緩瀉劑, 若有便秘或不全腸梗阻者酌情提前幾天用藥;清潔灌腸, 根據有無排便困難可於術前一日或數日進行。 ②腸道消毒:殺滅腸道內致病菌, 尤其是常見的厭氧菌如脆弱擬桿菌等,

以及革蘭氏陰性需氧桿菌。 其藥物前者主要是應用甲硝唑, 後者可用磺胺類藥物, 新黴素、紅黴素、卡那黴素等。 腸道準備充分, 可減少術中污染, 減少感染有利癒合。

目前國內外一些醫院有採取全腸道灌洗方法作腸道準備, 方法是由胃管滴注或口服特殊配製的灌洗液, 用量4~8升, 蹲坐於排便裝置上。 可同時達腸道清潔和消毒的目的。

2.手術方法

右半結腸切除術適用於盲腸、升結腸及結腸肝曲部的癌腫。 切除範圍:回腸末端15~20公分、盲腸、升結腸及橫結腸的右半, 連同所屬系膜及淋巴結。 肝曲的癌腫尚需切除橫結腸大部及胃網膜右動脈組的淋巴結。 切除後作回、結腸端端吻合或端側吻合。

右半結腸癌切除術保留結腸中動脈 右半結腸癌切除術切除結腸中動脈

右半結腸癌切除術

左半結腸切除術 適用於降結腸、結腸脾曲部癌腫。 切除範圍:橫結腸左半、降結腸、部分或全部乙狀結腸, 連同所屬系膜及淋巴結。 切除後結腸與結腸或結腸與直腸端端吻合。

左半結腸癌切除術

橫結腸切除術適用於橫結腸癌腫。 切除範圍:橫結腸及其肝曲、脾曲。 切除後作升、降結腸端端吻合。 若吻合張力過大, 可加做右半結腸切除, 作回、結腸吻合。

橫結腸癌切除術

乙狀結腸癌腫的根治切除根據癌腫的具體部位, 除切除乙狀結腸外, 或做降結腸切除或部分直腸切除。 作結腸結腸或結腸直腸吻合。

乙狀結腸癌切除術

伴有腸梗阻病人的手術原則 術前作腸道準備後如腸內容物明顯減少,

病人情況允許, 可作一期切除吻合, 但術中要採取保護措施, 儘量減少污染。 如腸道充盈, 病人情況差, 可先作腫瘤近側的結腸造口術, 待病人情況好轉後再行二期根治性切除術。

不能作根治術的手術原則 腫瘤局部侵潤廣泛, 或與周圍組織、臟器固定不能切除時, 若腸管已梗阻或不久可能梗阻, 可用腫瘤遠側與近側的短路手術, 也可作結腸造口術。 如果有遠處臟器轉移而局部腫瘤尚允許切除時, 可用局部姑息切除, 以解除梗阻、慢性失血、感染中毒等症狀。

藥物治療

1.化學藥物治療 手術後的病人化療一般一年~一年半內可使用2~3個療程, 常用藥物主要是5-氟脲嘧啶, 也可聯合應用絲裂黴素、環磷醯胺等,

5-FU每個療程總量可用7~10克。 可口服或靜脈給藥, 最好加入葡萄糖液中滴注, 每次250毫克, 每日或隔日一次。 如果反應較大如噁心、食欲減退、無力、白細胞和血小板計數下降等, 可減少每次用量, 或加大間隔期。 骨髓抑制明顯時可及時停藥。 口服法胃腸道反應比靜脈給藥大, 但骨髓抑制反應輕。

用藥期間必須注意支持治療, 並用減少副作用的藥物。

癌腫未能切除的病人行化療, 有一定減輕症狀控制腫瘤生長的作用, 但效果較差, 維持時間短, 如病人一般情況差時, 副作用顯著, 反而加重病情, 不宜應用。

2.免疫治療 可以提高病人抗腫瘤的能力, 近年來發展很快, 諸如干擾素、白細胞介素、轉移因數、腫瘤壞死因數等, 已逐漸廣泛應用,

不但可以提高病人的免疫能力、而且可以配合化療的進行。

3.中藥治療 可改善症狀, 增強機體的抗病能力, 減少放療、化療的副作用, 有的中藥有直接的抗癌作用, 如白花蛇舌草、半枝蓮、山慈姑、龍葵等。 用藥時可辨證、辨病兼顧, 加入清熱解毒、活血攻堅、滋陰養血、除痰散結、調補脾胃等方面的藥物。

看了結腸癌的治療方法後, 大家是否有了一定的瞭解呢, 若一旦發現有異常症狀請及時到醫院就診, 以免耽誤病情。 要是還有疑問請諮詢飛華健康網的線上專家, 我們會為你做詳細的解答。

結腸癌

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