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無症狀性心肌缺血

一般來說心肌缺血都會有一定的胸痛或胸悶症狀, 但是也有部分患者不會出現這些症狀, 我們稱之為無症狀性心肌缺血。

沒有胸痛等症狀並不意味著一定沒有心肌缺血, 如果到醫院進行檢查, 檢查結果顯示有心肌缺血表現, 我們把這類患者所得的冠心病稱為無症狀性心肌缺血, 也叫做隱匿型冠心病。 無症狀性心肌缺血病理生理機制仍不十分清楚, 但缺血發作的根本原因即心肌供氧與需氧量之間的不平衡已取得共識。

心肌缺血的主要症狀和很多種因素有關, 如病人疼痛閾值的高低,

心肌缺血的程度, 持續時間長短, 是否有糖尿病性神經病變, 是否有心臟神經系統損傷及患者的精神狀態等。 如果病人的病變較輕或者有好的側支迴圈, 或者痛閾高, 就可以在心肌缺血發作時沒有胸痛等症狀。

我們通常關注體力活動誘發的無症狀性心肌缺血, 然而多數無症狀性心肌缺血常發生於腦力勞動而非體力勞動時。 這一事實提示思維活動可通過中樞神經系統且很可能通過兒茶酚胺的作用而引起無症狀性心肌缺血。 另外, β-腎上腺素能受體的激動亦被認為在引起缺血和其他機制所致缺血的持續中起介導作用。 因此長期在辦公室內工作的上班族也要注意。

當然病理症狀是我們發現疾病的主要判斷依據,

但是無症狀性心肌缺血更要引起我們的注意。

心肌缺血:

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  • 3回答

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  • 1回答

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