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血栓性靜脈炎日常護理是怎麼做的?

血栓性靜脈炎分為兩種, 分別為血栓性淺靜脈炎及深部血栓形成。 常先有靜脈內的血栓形成以後, 然後發生靜脈對血栓的炎性反應。 其病因主要是血管壁的損傷及靜脈曲張引起的靜脈內血液鬱滯, 損傷由外傷或靜脈插管或輸入刺激性液體所致。 該病的主要臨床表現為可觸及索狀靜脈, 並且沿靜脈走行的紅、腫、痛和明顯的壓痛, 全身反應少見。 下肢靜脈的壓力升高。 靜脈造影可顯示阻塞的部位和程度。 治療原則主要是患肢休息並抬高超過心臟水準, 必要時穿彈力襪或用彈性繃帶包紮;可口服阿司匹林,

有栓塞者應早期使用肝素。

血栓性靜脈炎的護理

一、加強患者術後的肢體鍛煉。 對於手術時間較長的患者, 術後6小時協助患者做下肢伸屈運動, 改善足、趾與肢體血液迴圈;對於術後24小時不能下床活動的患者, 鼓勵做深呼吸, 促進血液回流;協助患者翻身, 鼓勵在床上做肢體活動;活動不便者, 應做肢體上下被動活動或腓腸肌的按摩, 以便改善下肢血運。

二、加強心理護理, 做好術前、術後的宣教工作, 向患者細緻地解釋早期下床活動的重要性和必要性, 取得患者和家屬的理解與支持。

三、輸液時注意更換穿刺部位, 如盆腔手術後的患者, 不宜採用下肢補液。

四、適當應用止血劑。 應根據術中情況決定止血劑的用法,

一般術後24~48小時即應停用。 長時間止血合劑無明顯治療作用, 反而增加血栓形成的危險。

五、發生下肢血栓性靜脈炎的患者應絕對臥床休息, 應避免肢體活動, 忌用手按摩患肢皮膚以防止栓子脫落;抬高患肢利於靜脈回流。

六、密切觀察病情, 早發現、早治療。 對於下肢血栓性靜脈炎的高危因素患者, 如手術大、手術時間長、下肢靜脈曲張的患者, 術後應密切觀察病情變化, 注意其早期症狀及體征, 以便早期發現並及時給予治療, 避免嚴重併發症發生。

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