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紅斑狼瘡之熱鬱積飲證的治療

中醫認為系統性紅斑狼瘡的病因為先天不足、六淫外傷以及瘀血阻絡, 與中醫學的“蝶瘡流注”相似, 可歸屬於“鬼臉瘡”、“蝴蝶丹”、“陰陽毒”等範疇。 中醫辨證可將其分為多個證型, 如氣營熱盛證、陰虛內熱證、熱鬱積飲證等等。 其中, 熱鬱積飲證的主要表現及治療如下。

熱鬱積飲證患者常表現為胸悶、胸痛, 心悸並感覺心中劇烈跳動, 口渴、咽幹、煩熱不安, 偶爾會出現發熱, 身體上可見各種紅斑、皮疹, 舌紅苔厚膩, 脈滑數或濡數。 治療時可選用方劑葶藶大棗瀉肺湯合瀉白散, 並可根據患者的具體症狀表現在以上方劑的基礎上進行藥物的加減。

如患者發熱, 可加生石膏以加強清熱之力;怕冷或白痰多者可加桂枝、白芥子以濕化痰飲;患者心悸、脈結代者可加炙甘草、五味子、丹參等益氣複脈, 養心安神;咳痰者可加象貝母、炙百部以清肺止咳;氣急胸悶的患者可加炙蘇子、瓜蔞皮、厚樸以寬胸順氣。

需要注意的是, 中醫辨證分型應在專業醫生的指導下進行, 患者切勿自行用藥, 以免延誤治療時機, 造成不必要的傷害。

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