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盤狀紅斑狼瘡和牛皮癬的鑒別

盤狀紅斑狼瘡是一種常見的免疫系統性皮膚病變。 而牛皮癬是一種常見的慢性皮膚疾病。 那麼, 具體兩者應該如何鑒別呢?

鑒別要點1:盤狀紅斑狼瘡有厚且不易脫落的痂屑, 牛皮癬大多無屑。

盤狀紅斑狼瘡患者多以面頰部蝶狀紅斑為主要特徵, 紅斑的周邊呈盤狀隆起, 且有一層厚厚不易剝脫的痂屑。 用力剝去痂屑後, 底面可以見到多個棘狀角質栓和明顯擴大的毛囊口, 而非薄膜和血露。

牛皮癬好發於身體的任何部位, 大多無屑, 或者只有較薄的一層鱗屑, 且容易剝落, 尤其是面部皮癬。

鑒別要點2:兩者鏡下的病理改變不同。

盤狀紅斑狼瘡鏡下會顯示出表皮角化過度, 毛囊囗擴大, 基底細胞液化變性等。

牛皮癬鏡下會顯示顆粒層變薄, 表皮延長、增寬的特點。

鑒別3:應用免疫螢光抗體技術檢測皮損

應用免疫螢光抗體技術檢測皮損時, 盤狀紅斑狼瘡可到特徵性的表皮和真皮的連接處出現明顯的免疫球蛋白沉積帶。 而牛皮癬的皮損中不存在這一特徵。

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