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上瞼下垂是怎麼引起的?

上瞼下垂系指提上瞼肌和Muller平滑肌的功能不全或喪失, 以致上瞼呈現部分或全部下垂, 輕者遮蓋部分瞳孔, 嚴重者瞳孔全部被遮蓋, 不但有礙美觀和影響視力, 先天性者還可造成重度弱視。 為了克服視力障礙, 患者常緊縮額肌, 藉以提高上瞼緣的位置, 結果額皮橫皺, 額紋加深, 眉毛高豎。 雙側下垂者, 因需仰首視物, 常形成一種仰頭皺額的特殊姿態。

引起上瞼下垂的詳細介紹:

一、先天性:為先天發育畸形, 多為雙側, 可為常染色體顯性或隱性遺傳。

二、後天性:麻痹性上瞼下垂, 動眼神經麻痹所致。 多為單眼,

常合併有動眼神經支配其它眼外肌或眼內肌麻痹。 交感神經性上瞼下垂, 為Muller肌的功能障礙或因頸交感神經受損所致, 如為後者, 則同時出現同側瞳孔縮小、眼球內陷、顏面潮紅及無汗等, 稱為Horner綜合征。 源性上瞼下垂, 多見於重症肌無力症, 常伴有全身隨意肌容易疲勞的現象。 但亦有單純出現於眼外肌而長期不向其它肌肉發展的病例。 這種瞼下垂的特點是休息後好轉, 連續瞬目時立即加重, 早晨輕而下午重。

三、癔病性上瞼下垂:為癔病引起, 雙上瞼突然下垂或伴有癔病性瞳孔散大, 有時壓迫眶上神經可使下垂突然消失。

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