哮喘患者麻醉前如何常規應用藥物

哮喘患者具有氣道高反應性和氣道慢性炎症等特徵， 合併其他疾病需要進行手術治療時， 應謹慎使用麻醉藥物， 以免導致術中支氣管痙攣引起病情發作。

患者在麻醉前應注意以下用藥原則：

必要時應用激素

肺功能檢查FEV1/FVC

避免使用引起呼吸抑制的藥物

麻醉性鎮痛藥可能引起哮喘患者呼吸抑制， 箭毒類藥物有麻痹呼吸肌的危險， 應儘量避免應用。

抑制組胺釋放

異丙嗪等Hl受體拮抗劑既有鎮靜作用， 又有抗組胺作用， 茶鹼類藥物則可鬆弛支氣管平滑肌、並抑制組胺釋放， 術前均可常規用藥。

減弱迷走神經反射

術前常規應用阿托品等抗膽鹼藥物不僅對支氣管有一定的擴張作用， 而且能夠減少呼吸道分泌物， 減弱迷走神經反射， 但痰液黏稠患者必須等痰液咳盡以後再予使用。

特別提醒：除了術前常規應用的藥物， 過敏性哮喘患者正在應用的抗炎藥物或預防性用藥也應一直應用， 直至開始麻醉誘導。