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輸卵管性不孕--精准檢查很重要

輸卵管是女性孕育下一代不可或缺的生殖系統, 輸卵管具有運送精子、攝取卵子及把受精卵運送到子宮腔的重要作用, 輸卵管不通或功能障礙成為女性不孕症的主要原因。 為了找出導致輸卵管性不孕的具體原因, 輸卵管檢查已越來越得到重視。

輸卵管性不孕--精准檢查很重要

一、輸卵管問題要做輸卵管造影術

經X線的子宮輸卵管造影可以從螢光屏和X光照片上看到子宮腔的大小形態和位置、輸卵管的形態。

通暢者, 影像延伸到輸卵管傘埠外, X光片上並可同時看到造影劑在盆腔的彌散。

如有輸卵管堵塞的症狀, 可明確顯示輸卵管堵塞部位、程度及性質。 此方法還可辨認子宮內膜情況、輸卵管和盆腔的結核病變情況, 是目前診斷輸卵管通暢性最可靠的方法。

二、輸卵管問題要做輸卵管通水, 也叫輸卵管通液

輸卵管通水是將一根管子與被檢查者宮腔相連, 然後通過管子注射藥水20ml, 藥水一般是生理鹽水加上抗生素。 藥水從子宮腔裡流經輸卵管, 最後到達盆腔。

在注水的過程中, 如能順利無阻力地推注入全部20ml溶液, 放松針管後又無液體回流入針筒, 提示溶液已通過子宮腔、輸卵管腔進入腹腔中去, 表明輸卵管通暢;如阻力很大, 放松針管後有10ml以上的溶液回流入針筒, 表明輸卵管阻塞不通;如雖有阻力,

尚能注入大部液體, 僅有少量回流, 表明輸卵管通而不暢。

三、輸卵管問題要做腹腔鏡檢查

通過子宮導管向子宮腔注入色素液如美藍, 經腹腔鏡觀察美藍經輸卵管傘端溢入盆腔, 即為通暢;

如有輸卵管近端堵塞(輸卵管間質部及峽部), 則見不到美蘭液經輸卵管傘端溢入腹腔;如為輸卵管遠端堵塞(輸卵管壺腹部及傘部)則可見輸卵管傘端增粗並藍染, 但沒有美藍流體流自輸卵管傘端並流入腹腔, 可認為輸卵管堵塞。

同時, 腹腔鏡可直視輸卵管周圍的粘連、粘連部位、粘連程度以及輸卵管傘端與卵巢之間的解剖關係, 並可同時對粘連進行分離治療。 即檢查與治療可以同步完成。 因此, 是目前最受推崇的檢查治療輸卵管堵塞性不孕的方法之一。

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