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病毒性肝炎的治療原則

病毒性肝炎目前還缺乏可靠的特效治療, 一般急性病毒性肝炎多採取適當休息, 合理飲食, 適當用藥, 避免飲酒、過度勞累和使用對肝臟無損害的藥物的綜合療法為治療原則。 慢性病毒性肝炎除注意上述原則外一般採用抗病毒、減少和防止肝纖維化等療法為治療原則。

急性病毒性肝炎

一般及支援療法。 強調早期臥床休息, 特別有黃疸的病例更應注意, 至症狀明顯減退, 可逐步增加活動。 飲食宜清淡, 給予足夠的熱量和適當的蛋白質, 可補充一定的維生素B族和C, 消化道症狀噁心、嘔吐明顯者可給予10%葡萄糖1000~2000ml加維生素C500~1000mg、B650~100mg靜點。

不必強調“三高一低”。

症狀重、黃疸深的急性肝炎可靜脈給予高滲葡萄糖、維生素C或採用門冬氨酸鉀鎂溶液10~20ml加10%葡萄糖200ml靜滴, 也可使用強力寧注射液40~80ml 加入10%葡萄糖200ml靜滴, 每日一次。 也可選用甘利欣、肝得健等藥。

慢性病毒性肝炎

α-干擾素:300~500萬U, 隔日1次, 皮下或肌注, 6個月為1個 療程, 建議治療12個月。

阿糖腺苷(Ara-A):成人每日400mg, 兒童每日8mg, 加入5%葡萄糖500ml靜滴, 10~12小時內滴完, 每日1次, 20天為1療程。

單磷酸阿糖腺苷(Ara-Amp):10mg/kg體重, 共6天, 後改為5mg/kg 體重, 肌注, 3~6個月為1療程。

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