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兒童癲癇實驗室檢查

兒童癲癇實驗室檢查是癲癇檢查的重要方式, 對癲癇疾病的治療意義重大, 兒童癲癇實驗室檢查方法有很多, 不同的方法具有不同的診斷作用和價值, 每一種兒童癲癇實驗室檢查方法都有著不同的作用, 下面我們一起來瞭解一下兒童癲癇實驗室檢查。

兒童癲癇實驗室檢查包括:

1、 神經電生理檢查:是診斷癲癇的首選檢查方法, 但是腦電圖僅能記錄傳播至皮質的腦電活動, 很難檢測深部及腦底部的異常神經元放電, 而放置深部電極也只能發現有限區域內的異常腦電活動; 再者, 癇性放電為陣發性發作,

普通腦電圖會造成漏診。 研究發現睡眠對顳葉癲癇有誘導作用, 腦電圖異常可由覺醒時的百分之三十提高到睡眠時的百分九十。 而視頻腦電圖比普通腦電圖有著更大的診斷價值, 它是癲癇定性、癲癇分類最有效的檢查方法。 長時程監測技術對癲癇分類、定位, 尤其是棘波灶起源將提供最有利的證據。 深部電極或硬膜下電極, 其定性與定位的準確性均接近百分之百 , 其弊端為有創性檢查。

2、 CT檢查:對於繼發性難治性癲癇的診斷有一定價值, 它可以發現有明顯解剖結構異常的病變組織, 然而對於僅為功能性病變的致癇灶價值有限。 並且CT對顳葉尤其是海馬顯示不佳, 因此, 對於起源于顳葉的癲癇常不能提供明確的診斷資訊。

3、 MRI檢查:對腦結構有改變的癲癇患者, 尤其是對CT顯示較差的顳葉結構MRI是目前公認的最佳手段, 其診斷價值確切, 陽性檢出率達百分之八十; 對無明顯結構改變患者, 診斷價值有限, 應進行綜合性定位檢查, 對癲癇灶高發部位應重點觀察。 由於MRI能夠發現皮層結構的細微變化和組織信號強度的變化, 已成為鑒別症狀性癲癇較敏感、特異的影像學檢查方法。 如對顳葉內側硬化, MRI的敏感性可達百分之八十以上。 若MRI發現腦內小片狀異常信號, 並伴有癲癇的患兒, 不能用其他原因解釋時, 應高度懷疑為生長緩慢的腫瘤性病變。 另外, 功能性MRI由於能夠描述癲癇病灶的功能特性, 並以其高度的時間和空間分辨能力定位與癲癇發作相關的臨床和亞臨床期腦活動,

從而增加對癲癇病理生理的瞭解, 準確定位癲癇灶和周圍的功能區, 可應用於癲癇手術方案的制定及手術預後的評估。

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