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流行性角膜炎如何診斷

流行性角膜炎如何診斷?流行性角膜炎是一種具有很強傳染性的眼部疾病, 而它在發病時常表現為起病很急、症狀很重且都是雙眼發病, 因此常伴有眼睛充血、疼痛、畏光等症狀表現。 下面就由我院的眼科專家來為大家具體介紹一下診斷流行性角膜炎的方式方法。

流行性角膜炎如何診斷:

1.EKC:潛伏期5~12天, 多為8天。 常雙眼發病, 開始為單眼, 2~7天后另眼受累, 患者有異物感、燒灼感, 怕光、流淚及輕度視力障礙。

全身表現:有發熱、咽痛、腹瀉、上呼吸道感染、肺炎等。 此種情況多見於兒童, 成年人則較少有全身症狀。

多見有耳前、頜下淋巴結腫大並壓痛。

結膜病變:有大量濾泡形成, 以上、下穹隆部最多。 結膜充血、水腫明顯, 下瞼結膜有假膜形成。 水樣分泌物。 上瞼結膜有點狀出血。 有時瞼結膜可出現扁平瘢痕或瞼球粘連。

角膜病變:

①周邊部表層點狀角膜炎:結膜炎發病後1天, 部分患者角膜緣出現局限性充血, 相應角膜周邊部出現散在表層點狀角膜炎。

②中央部表層點狀角膜炎:發病1周左右, 角膜中央部也出現表層點狀角膜炎, 裂隙燈下螢光素染色檢查, 點狀病變微隆起於角膜表面, 數量多少不等, 有的呈散在分佈、有的呈簇狀排列。 角膜知覺減退。

③上皮下浸潤:發病2~3周後, 結膜炎及表層點狀角膜炎的體征逐漸消失;另一種角膜病變上皮下浸潤同時或相繼出現,

位於前彈力層和基質淺層之間的灰白色圓形或半圓形浸潤病灶, 直徑為0.2~0.5mm。 數目不等, 可數個到百餘個, 螢光素染色陰性, 無新生血管生長。 常歷經數月、數年才可吸收, 不形成潰瘍。 若發生于瞳孔區, 可造成一定程度的視力損害。

④多發性角膜上皮糜爛:部分患者在2~3周結膜炎症消退後發生彌漫性上皮糜爛或絲狀角膜病變。 發病機制不清楚, 可能與EKC的淚液分泌減少有關。 此外Ad8、19型尚可引起輕度的前部葡萄膜炎。

2.PCF:潛伏期5~6天, 常為雙眼發病, 可先後或同時發病。 典型的表現為結膜炎、發熱、咽炎三聯征。

結膜、角膜炎:急性濾泡性結膜炎是最突出的也是病程最長的臨床表現, 可見眼瞼及結膜水腫, 濾泡形成,

下瞼結膜較上瞼結膜多。 部分患兒角膜可出現細點狀上皮浸潤、卷絲, 一般隨結膜炎好轉而痊癒, 不留痕跡, 也不發生上皮下浸潤。

發熱:一般表現為驟起性高熱, 持續4~7天。 發熱程度與年齡有關, 兒童體溫升高較明顯, 常伴有畏寒, 頭痛, 肌肉酸痛, 腹瀉等症狀。

咽炎:表現為咽痛及咽部充血, 出現率不如結膜炎和發熱高。

流行性角膜炎如何診斷?想必各位患者已經通過上述的介紹對診斷流行性角膜炎的方法有了相應的瞭解, 希望對您在治療流行性角膜炎時能有所幫助。 專家提醒您, 如發現自身患有流行性角膜炎後, 應及時到正規眼科醫院治療。

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