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食道癌的診斷方法有效果嗎

食道癌的檢查診斷是治療食道癌之前不可缺少的一部分, 因為通過食道癌的診斷, 人們就可以從中知道患者的病情, 進而可以更好地進行治療, 那麼, 食道癌的診斷方法有哪些呢?以下就是食道癌的診斷方法:

1、食道癌的診斷方法之食管脫落細胞學檢查

食管脫落細胞學檢查方法簡便, 受檢者痛苦小, 假陽性率低, 實踐證明是在高發區進行大面積普查的最切實可行的方法, 總的陽性檢出率90%左右, 假陽性率小於1%, 假陰性率10%±。 有的作者採取分段多次拉網, 藉以定位如距門齒25cm以上陽性時應行食管大部切除,

頸部重建, 25~35cm之間陽性者作大部切除弓上食管並重建, 35cm以下時可在弓下切除重建。 脫落細胞學檢查在晚期病例中陽性率反有所下降。

2、食管內鏡超聲檢查

近年來食管超聲內鏡檢查逐漸應用於臨床。 但由於設備昂貴, 在可以預見的將來還不會被廣泛採用。 內鏡超聲其發生系統通過充水囊而工作, 正常情況下第一層粘膜是回聲發生的, 第二層粘膜肌層是暗區, 第三層粘膜下有回聲。

3、纖維食管鏡檢查

從70年代纖維學鏡逐步取代金屬硬管鏡以來, 由於其可彎曲病人可取自由體位元, 照明好, 視角廣, 故極大地提高了檢查的安全性和精確度。 這是常見的食道癌的診斷方法之一。

4、X線鋇造影

X線鋇造影是診斷賁門癌的主要手段。

早期表現為細微的粘膜改變, 小的潰瘍龕影以及不太明顯而恒定存在的充盈缺損。 在早期病例中必須行纖維胃鏡檢查合併塗刷細胞學及活檢病理, 始能確診。 晚期病例X線所見明確, 包括軟組織影、粘膜破壞、潰瘍、龕影、充盈缺損、賁門通道扭曲狹窄、下段食管受侵、以及胃底大小彎胃體皆有浸潤胃壁發僵胃體積縮小。

5、胸部CT

胸部CT在診治食管癌中的作用, 各家的評價不同, 有的認為CT對分期、切除可能的判斷、預後的估計均有幫助。 但也有認為此種檢查沒有什麼作用, 有作者報告、CT分期的準確率僅為60%。 CT判斷淋巴結轉移, 食管周圍淋巴結轉移的靈敏度為60%, 對腹腔淋巴結轉移的靈敏度略高為76%, 其特異性為93%。 CT判斷肝轉移的靈敏度為78%,

特異性為100%。

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