強直性脊柱炎患者主要表現為腰、背、頸、臀、髖部疼痛以及關節腫痛, 嚴重者可發生脊柱畸形和關節強直, 以保守治療為主, 藥物最為常見, 如非甾體抗炎藥、柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、糖皮質激素以及沙利度胺等。
沙利度胺治療強直性脊柱炎的作用:一些難治性強直性脊柱炎患者應用此藥治療之後, 臨床表現有明顯改善。
用法:初始劑量為50mg/日, 每7-10日增加50mg, 直至150-200mg/日。
不良反應:常見的不良反應有嗜睡、困倦、頭暈、頭痛, 便秘、口幹、皮疹、皮膚乾燥、四肢水腫、食欲亢進、噁心、深靜脈血栓、低血壓、心律過慢等。 少見的不良反應有白細胞下降、肝酶升高、鏡下血尿以及指端麻刺感等。
注意事項:對沙利度胺治療強直性脊柱炎的患者應做好嚴密觀察,
用藥初期應每2-4周查血尿常規以及肝腎功能。
長期用藥患者應定期做神經系統檢查,
以便及時發現外周神經炎。
妊娠期女性服用沙利度胺可導致胎兒呈短肢畸形。
所以妊娠期女性禁止用此藥治療疾病。