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辨證 潰瘍性結腸炎中醫治療

什麼是潰瘍性結腸炎?怎麼治療潰瘍性結腸炎?想要治療潰瘍性結腸炎, 我們就要瞭解潰瘍性結腸炎的病因, 對症治療, 潰瘍性結腸炎的治療有很多, 其中中醫辨證治療潰瘍性結腸炎非常有效, 下面我們就來瞭解一下。

辨證:潰瘍性結腸炎中醫治療

臨床表現有腹瀉、黏液膿血便、腹痛、消瘦, 病情遷延, 輕重不等, 容易復發。

中醫治療潰瘍性結腸炎, 注重辨證施治, 根據不同症狀一般可分為濕熱內蘊、肝鬱脾虛、脾胃虛弱、脾腎陽虛、陰血虧虛、氣滯血淤六型。 濕熱內蘊型症屬濕熱壅滯, 傳導失司, 方用白頭翁湯清熱利濕,

理氣止痛;肝鬱脾虛型症屬肝鬱氣滯、橫逆犯脾, 方用痛瀉要方疏肝理氣, 健脾止痛;脾胃虛弱型症屬脾失健運, 治以參苓白術散健脾和胃益氣;脾腎陽虛型症屬脾腎陽虛, 腸管不固, 方用附子理中丸合四神丸溫腎健脾, 澀腸止瀉;陰血虧虛型症屬久瀉傷陰, 濕熱未盡, 治以生脈散合六君子東加減養陰清熱, 益氣固腸;氣滯血淤型症屬腸絡淤阻, 腑氣不通, 治以膈下逐瘀湯行氣活血, 健脾益氣。 此外, 在臨證診查之際, 中醫重視分清主次, 辨明緩急, 標本兼治, 重在治本。 初發或急性期, 多屬濕熱蘊結, 常見腹瀉急性發作, 肛門灼熱, 瀉而不爽, 裡急後重, 便後症減, 以清熱利濕治之;緩解期或反復發作者多為脾胃虛弱, 腸道功能失調,
常見大便稀溏, 裡急後重, 便後症不減, 以健脾益氣治之。

另外, 由於潰瘍性結腸炎病變部位多在直腸、乙狀結腸, 我們在臨床上採用口服中藥結合自擬灌腸方治療, 灌腸藥可使藥物直達病所, 可避免口服藥因消化酶破壞藥性, 以及苦寒傷胃等弊端, 可防止或減少藥物對肝臟的生化反應和對肝臟產生毒副作用, 比口服給藥吸收快, 藥物作用時間長, 容易被吞咽障礙者及嘔吐患者接受, 從而更好地發揮其治療作用。

同時, 潰瘍性結腸炎初發應治療徹底, 平時應注意飲食衛生, 飲食宜少渣易消化, 營養均衡, 足夠熱量少脂肪, 避免吃生冷食物, 食物應煮透燒熟, 生活起居有規律, 減少過敏食物及損傷腸道食物的攝入,

減少精神負擔和精神創傷, 避免感染疾病的發生, 適當身體鍛煉, 提高機體防病抗病能力。

中醫病因

1.感受外邪外邪致瀉, 以暑、濕、寒、熱較為常見, 其中以濕邪最為多見, 因脾惡濕而喜燥, 外感濕邪, 最易困阻脾土, 脾失健運, 水穀混雜而下, 以致發生泄瀉。 故有“濕多成五泄”和“無濕不成瀉”之說。 其他寒邪和暑熱之邪, 即可侵襲肺衛, 從表入裡, 使脾胃升降失司, 亦可直接損傷脾胃, 導致運化失常, 清濁不分, 引起泄瀉, 但仍多與濕邪相兼而致病。 所以清·沈金鼇《雜病源流犀炷·瀉泄源流》說:“濕盛而殆泄, 乃獨由於濕耳, 不知風、寒、熱、虛雖皆能為病;苟脾強無濕, 四者均不得而幹之, 何自成泄?是泄雖有風、寒、熱, 虛之不同, 要未有不原子濕者也。

2.飲食所傷飲食過量、停滯不化;或恣食肥甘, 濕熱內蘊;或誤食生冷不潔之物。

3.情志失調脾氣素虛, 或原有食滯, 或本有濕阻, 但未至發病, 複因情志失調, 憂鬱惱怒, 精神緊張, 以致肝氣失於疏泄, 橫逆乘脾犯胃, 脾胃受制, 運化失常, 而成泄瀉。 若患者情緒仍抑鬱不解, 其後即便沒有食滯、濕阻等因素, 每遇大怒或精神緊張, 即發生泄瀉。 正如《景嶽全書·泄瀉》篇所雲:“凡遇怒氣便作泄瀉者, 必先怒時挾食, 致傷脾胃, 故但有所犯, 即隨觸而發, 此肝脾二髒之病也, 蓋以肝木克上, 脾氣受傷而然。 ”

4. 脾胃虛弱長期飲食失調, 或勞倦內傷, 或久病纏綿, 均可導致脾胃虛弱, 因脾主運化, 胃主受納, 脾因虛弱則不能受納水穀和運化精微, 以致水反成濕,

谷反成滯, 濕滯內停, 清濁不分, 混雜而下, 遂成泄瀉。

5.命門火衰脾之陽氣與腎中真陽密切相關, 命門之火能助脾胃腐熟水穀, 幫助腸胃的消化吸收。 腎陽虛衰, 命火不足, 則不能溫煦脾土, 運化無能, 則引起泄瀉。 此外, “腎為胃關”, 若腎陽不足, 關閉不密, 則大便下泄。 如《景嶽全書·泄瀉》篇指出:“腎為胃之關, 開竅于二陰, 所以二便之開閉, 皆腎臟所主, 今腎中陰氣不足, 則命門火衰……陰氣盛極之時, 即令人洞泄不止也。 ”除以上因素外, 飲水過多, 胃腸不能吸收, 水留大腸, 亦可引起泄瀉。 寒熱濕滯蘊結曲腸, 病久入絡, 瘀阻絡傷, 均可導致泄瀉便下粘液、膿血。

結語:上文詳細的為大家介紹了潰瘍性結腸炎中醫辨證治療的方法, 希望大家能多瞭解這些知識, 中醫辨證治療非常有效,有著悠久的歷史,我們可以根據病因,選擇合適的辨證方法。希望這些知識能幫助到大家。

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