丙硫氧嘧啶、他巴唑等抗甲狀腺藥物可引起白細胞減少症, 一般發生在用藥1-3個月期間, 可導致甲亢患者全身抵抗力顯著下降, 甚至發生嚴重感染, 威脅生命。
突然發生的粒細胞缺乏症一般不能預防, 逐漸發生的粒細胞缺乏症一般先有白細胞減少, 如果繼續用藥, 可以轉變成粒細胞缺乏症, 可以通過在用藥期間定期檢查白細胞來預防。
1、甲亢患者應用抗甲狀腺藥物期間應每週查1次白細胞, 如果白細胞數少於3×109/L時, 一般需停藥觀察。
2、用藥後患者白細胞數在3×109/L-4×109/L, 應每1-3天查1次白細胞, 並根據白細胞減少情況應用利血生、鱉肝醇等升白藥物,
3、如經過停藥觀察或換藥處理後患者白細胞仍然下降, 應立即停用抗甲狀腺藥物, 改用其它方法治療甲亢。
4、粒細胞缺乏症一旦發生,
應立即停用抗甲狀腺藥物,
在無菌隔離的病房搶救,
目前主要給予大量的糖皮質激素和抗生素治療,
治癒後患者一般不能再用抗甲狀腺藥物治療甲亢。