佝僂病患兒的分期症狀

佝僂病患兒主要表現為生長最快部位的骨骼改變， 並可影響肌肉發育及神經興奮性的改變。 根據其症狀可分為初期、活動期、恢復期以及後遺症期。

初期

非特異性神經精神症狀：多為神經興奮性增高的表現， 如易激惹、煩惱、汗多刺激頭皮而搖頭等。

血生化改變：血清25-（OH）D3下降， PTH升高， 血鈣下降、血磷降低， 鹼性磷酸酶正常或稍高。

X線：正常或鈣化線稍模糊。

活動期（激期）

骨骼改變：小於6月時以顱骨病變為主， 顱骨軟化。 大於6月時以骨樣組織堆積表現為主。 全身肌肉鬆弛， 肌張力， 肌力下降。

血生化改變：血清25-（OH）D3顯著下降、PTH顯著升高、血鈣稍低、血磷顯著降低、鹼性磷酸梅顯著升高。

X線：長骨鈣化帶消失；幹骺端呈毛刷樣、杯口狀改變；骨質稀疏、骨皮質變薄；可有骨幹彎曲畸形或青枝骨折。

恢復期

血生化改變：血鈣、磷逐漸恢復正常；鹼性磷酸酶約需1月~2月降至正常水準。

X線：治療2周~3周後出現不規則鈣化線， 骨骺軟骨盤逐漸恢復正常。

後遺症期

血生化：完全恢復正常。

X線：骨骼幹骺端病變消失， 殘留不同程度的骨骼畸形。