骨髓炎屬於脊柱外科,
患者多為青少年,
該病通常表現為局限性骨痛、潰破、流膿、有死骨、空洞形成,
一般採用手術治療和藥物治療,
它是一種毒邪深襲、附著於骨的化膿性疾病,
目前臨床上常採用抗生素或手術治療,
但療效均一般。
骨髓炎的發作從急性到慢性遷延這個全過程中,
“火毒”始終是本病的主要矛盾,
故在治療上應以清熱解毒、祛腐生肌為主,
力求控制炎症發展。
下面給大家介紹幾種中醫常見的治療骨髓炎的藥物。
內治法
急性期症見患肢疼痛徹骨,
活動受限,
身熱持續不退,
口乾渴,
便秘,
舌質紅苔黃膩,
脈滑數。
治以地黃雙花東加減,
藥用生地30g、金銀花30g、連翹30g、當歸20g、赤芍15g、透骨草15g、陳皮6g、甘草6g,
每日1劑,
水煎分早晚2次服。
熱甚加石膏30g、知母9g、大青葉15g;口渴加天花粉15g;便秘加生大黃9g;痛甚加乳香、沒藥各9g;化膿加山甲10g、皂刺9g。
慢性期症見竇道形成,
膿出初稠後薄,
淋漓不盡,
不易收口,
患部骨骼粗大,
高低不平,
探針探之,
常可觸到粗糙死骨,
治以地黃雙花湯佐以養陰益血之品。
陰虛加黃芪30g、烏梅10g;血虛加黨參15g、黃精15g;脾虛加白術9g、山藥15g;腎虛加杜仲15g、續斷9g。
外治法
外治用自製金蟾膏為主,
該藥由活蟾蜍20個,
蓖麻籽320g,
巴豆仁、乳香各180g,
血餘炭125g,
鮮鯽魚20條,
官粉1,
250g,
香油2,
500g等組成。
制法是先將香油入鍋內加熱,
再入前6味藥,
用槐樹枝攪拌至血余炭成泥狀,
其他藥半焦為度,
然後用紗布濾渣,
將濾液與官粉重入鍋內文火加熱,
持續向一個方向攪動,
至滴水成珠,
然後倒入涼水盆中浸泡24小時取出備用。
用時根據病變大小,
將黑藥膏攤在夾棉紗布上,
貼於患處,
3~5日換藥1次。
若瘡口有腐肉堵塞,
用白降丹去腐拔毒,
若有死骨形成,
可用紅升丹插入瘺管,
腐蝕肉芽,
使瘺管孔道變大、光滑,
便於死骨脫出。
溫馨提示:骨髓炎好發於椎骨,
糖尿病患者的足部,
或由於外傷或手術引起的穿透性骨損傷部位,
兒童最常見部位為血供良好的長骨。