1 常見的後遺症包括口幹、重聽、齲齒、張口困難、頸部纖維硬化等。 一般來說, 以上症狀都比較輕, 不會顯著影響生活和工作, 這在腫瘤根治性治療中是難免的。 但若是照射野大且劑量高、腫瘤復發行再程放療、病人合併影響正常組織放射耐受性的疾病(如糖尿病、甲亢、動脈粥樣硬化等)、對射線特別敏感的特異體質、或合併化療等, 則上述症狀會明顯加重。
1.1 口幹、齲齒:腮腺位於兩側面頰的深面, 在常規放療中不可避免地受到高劑量照射, 使其分泌口水的功能大打折扣, 甚至在放療幾年後仍難以恢復。
1.2 張口困難:張口困難發生率在5%~10%, 與顳頜關節受到高劑量放射有關。 部分病人張口嚴重受限, 影響進食和講話。 放療期間及放療後進行必要的張口鍛煉可降低其發生率, 如口含軟木塞、張閉口練習等。
1.3 聽力下降、耳聾:放療後8%的病人有明顯的聽力受損, 3%的病人表現為雙側耳聾, 這與中耳、內耳接受到高劑量的照射相關。 除降低放療劑量, 目前沒有有效的預防措施。
1.4 頸部纖維硬化:放療後數年, 部分病人可出現頸部肌肉、皮膚纖維化, 表現為頸部肌肉萎縮、頸部變細和皮膚菲薄。 積極的轉頸運動可能降低其嚴重程度。
1.5 中樞神經系統損傷:兩側的顳葉組織受到高劑量照射後出現放射性的腦損傷。
主要表現為記憶力減退、性格改變、頭痛等,
一般的處理包括大劑量激素衝擊療法,
Vitmin B12、彌可保等營養神經的藥物。