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膽囊癌治療的漫漫長路

陳阿婆今年71歲, 既往有膽囊炎病史, 突然感覺右上腹刺痛, 家人發現陳阿婆雙側鞏膜發黃, 送醫院做B超檢查示:膽囊癌肝轉移。 因為發現病變已侵犯肝門部, 無法手術, 後做經皮穿刺膽汁外引流術, 黃疸消退。 3個月後, 陳阿婆再次出現黃疸, 再次到醫院就診。

做B超示:膽囊占位性病變, 可探及膽囊混合性腫塊, 約5cm×6cm。 醫生檢查:腹部捫及約6.5cm的腫塊, 質硬固定, 腹部脹滿, 目赤身黃, 發熱, 口苦, 納差, 厭油膩, 乏力, 倦怠消瘦, 大便呈陶土色, 小便濃茶色, 舌紅苔黃膩, 脈沉弦數。 體重45kg。 證屬肝膽濕熱, 治宜疏肝利膽, 除濕退黃, 清熱解毒抗癌。

開處方為:柴胡、延胡索、白芍、郁金、豬苓、黃芩、梔子、車前子(包煎)、清半夏、菌陳蒿、虎杖、郁金、潞黨參、炒白術、茯苓、茯神、懷山藥、片薑黃、川楝子、炙雞內金、赤芍、白芍、馬鞭草、地骨皮、龍葵、藤梨根、徐長卿、甘草, 同時配服由青黛、野菊花、山慈菇、三七粉。 按1:3:2:2比例配置而成的散劑(裝空心膠囊), 每次1g, 每日2次。

服藥2個月後, 複診:病情逐漸好轉, 發熱、黃疸消退、腹脹消失, 食欲正常, 繼續按原方治療。

服藥4個月後, 三診:腹部觸診已摸不到腫塊。 多次複查各項腫瘤放免檢測指標, 基本恢復正常, 多次複查B超、CT顯示膽囊占位元性病變未見增大。

兩年後隨訪:腫塊穩定, 無任何痛苦, 陳阿婆體重增加到52kg, 生活如常人, 能承擔家務, 生活品質評分90分, 仍健在。


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